西内教学课件:血液系统疾病总论.pptVIP

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芳村分院 大学城分院 二沙岛分院 珠海医院 广东省中医院大德路总院 地址:广州市大德路111号 电话:020目的要求 掌握血液系统疾病的诊断方法和治疗原则 了解血液系统疾病的基本概念和血细胞的生成 一 造血与调控 血液:有形成分血细胞(红细胞、白细胞、血小板) 无形成分(血浆)。 血液系统:血液、骨髓、单核-巨噬细胞系统(肝、脾)、胸腺、淋巴结以及广泛分布的淋巴组织。 3.人体造血分期:卵黄囊造血期(胚胎第3周) 肝脏造血期(胚胎第5周) 骨髓造血期(胚胎第3月)。 4.血细胞的生成:涉及造血干细胞、造血器官、造血微环境、造血刺激因子等相互作用,维持着造血的平衡。 血液病定义与常见种类 血液系统疾病 指原发(诸如白血病等)或主要累及血液(诸如缺铁性贫血等)和造血器官(恶性淋巴瘤等)的疾病。 1 红细胞疾病 各类贫血。 2 粒细胞疾病 粒细胞缺乏症。 3 单核细胞和巨噬细胞疾病 炎症性组织细胞增多症。 4 淋巴细胞和浆细胞疾病 淋巴瘤,淋巴细胞白血病,多发性骨髓瘤。 5 造血干细胞疾病 再生障碍性贫血,急性白血病。 6 脾功能亢进 7 出血性和血栓性疾病 血小板减少性紫癜,血友病等。 二、血液疾病的免疫学和分子生物学基础 免疫分型原理 急性白血病免疫学积分系统 分值 B系 T系 髓系 2 1 0.5 CD79a CD3 CyMPO CyCD22 TCR CyIgM CD19 CD2 CD13 CD20 CD5 CD33 CD10 CD8 CDw65 CD10 TdT TdT CD14 CD24 CD7 CD15 CD1a CD64 CD117 APL(M3)染色体和基因 AML的MICM分型 M I C M M0 DR、CD13、33、34 5/7、t(9;22) M1 除CD15-/+外,余同M0 无一致发现 M2 DR、CD13、33,CD34少 t(8;21) AML/ETO M3 CD13、15、33 、DR- t(15;17) PML/RARa M4 CD14、15、DR 11q23、InV(16)T(16,16) CBFB-MYH1 M5 CD33>13、CD34-/+ M6 DR、CD13 -/+ 、33 -/+ M7 CD41、CD61、CD34,CD33 -/+ 、D

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