乳腺癌术后患肢功能锻炼ppt课件[文字可编辑].pptVIP

乳腺癌术后患肢功能锻炼 无忧 PPT 整理发布 无忧 PPT 整理发布 一、乳腺癌的病因、临床表现、治疗方法 ? 病史： 家族史，月经初潮较早或绝经较晚， 未婚、未育或高龄初产者。 无忧 PPT 整理发布 一、乳腺癌的病因、临床表现、治疗方法 ? 临床表现：乳房肿块、乳头、乳房皮肤改变、乳房 轮廓改变 乳房疼痛、区域淋巴结肿大 无忧 PPT 整理发布 一、乳腺癌的病因、临床表现、治疗方法 ? 治疗方法：以外科手术为主的，以放疗、化疗内分 泌治疗和生物治疗为辅的综合性治疗 。 无忧 PPT 整理发布 一、乳腺癌的病因、临床表现、治疗方法 ? 治疗方法：临床主要的术式 ? 乳腺癌根治术 ? 乳腺癌扩大根治术 ? 乳腺癌改良根治术（ Auchincloss 法） ? 保乳手术 无忧 PPT 整理发布 一、乳腺癌的病因、临床表现、治疗方法 适应症 乳腺癌 根治术 临床 Ⅲ 期患 者 优缺点 禁忌 症 多 优点：术后复 发率较低。 缺点：手术方 式的种种局限 性 少 优点：保留胸 肌，减少术后 淋巴结水肿的 无忧 PPT 整理发布 发生 乳腺癌 改良根 治术 临床 0 期及 Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ 期未侵及胸 肌者 二、乳腺癌术后的常见并发症 ? 患侧上肢水肿 ? 患侧上肢功能障碍 ? 术后出血和皮下积血、积液 ? 皮瓣坏死和术中血管和神经的损伤 无忧 PPT 整理发布 无忧 PPT 整理发布 无忧 PPT 整理发布 三、 进行功能锻炼的注意事项 ? 必须在医生指导下进行， ? 必须遵循 ---- 循序渐进的原则 ? 增加动作不增加量 ? 增加运动量不增加动作 ? 第一次做动作可以从一个动作做五次开始 逐渐增加至每个动作 20 次 ? 每天做三次，间隔时间尽量平均。 无忧 PPT 整理发布 例如：早上 8 点，下午 14 点，晚上 20 点 三、进行功能锻炼的注意事项 ? 每次对患者进行评估 ? 术后 3 天之内患侧肩关节限制活动，术后 10 天之 内禁止肩关节外展、上抬，以免影响皮瓣愈合 ? 患肢皮下积液时，功能锻炼次数应减少； ? ? 严重皮瓣坏死者，术后 3 周内避免大范围的活动 术后 3 天渗血较多者，肩关节活动要减少，以免 出血 ? 无忧 PPT 整理发布 凡植皮者，功能锻炼时间应适当推迟。 四、 乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼 ? 术后 24 小时保持肩关节应处于内收位，患侧手臂保持功能位 减少活动； 无忧 PPT 整理发布 四 、 乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼 ? 术后 1-3 天行患侧握拳、腕关节的伸、屈和上肢肘部活动； 无忧 PPT 整理发布 腕关节活动 无忧 PPT 整理发布 腕关节的活动 无忧 PPT 整理发布 腕关节的伸、屈和上肢肘部活动 无忧 PPT 整理发布 四、 乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼 ? 术后 4-5 天用患侧手触摸键侧肩关节和耳朵同期用键侧手托患 侧上肢肘部并内收上抬使患侧上肢的中指尖与眼睛水平； 无忧 PPT 整理发布 错误 × 无忧 PPT 整理发布 术后 4-5 天用键侧手托患侧上肢肘部并内收上抬使患侧上 肢的中指尖与眼睛水平； 无忧 PPT 整理发布 四、 乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼 ? 术后 6-7 天用键侧手捏住患侧上肢大拇指并内收抬高患侧上 肢使该手掌心与眼睛水平 无忧 PPT 整理发布 四、 乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼 ? 术后 8-10 天用键侧手捏住患侧上肢大拇指并内收抬高患侧上肢 的腕关节与眼睛水平患侧上肢可行刷牙、洗脸、梳头、吃饭等 力所能及的活动； 无忧 PPT 整理发布 无忧 PPT 整理发布 无忧 PPT 整理发布 四、 乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼 ? 术后 11-14 天待皮瓣愈合后行患侧上肢的前后摆动和划圈，幅 度根据个人情况而定，同时可用患侧的上肢的指尖在身体正 前方顺墙壁渐渐向上爬行； 无忧 PPT 整理发布 术后 11-14 天待皮瓣愈合后行患侧上肢的前后摆动和划 圈，幅度根据个人情况而定，同时可用患侧的上肢的 指尖在身体正前方顺墙壁渐渐向上爬行； 无忧 PPT 整理发布