手术器械的传递PPT幻灯片课件.pptVIP

清点时间 √ 手术前，器械护士应提前15min刷手，对所需器械进行整理，并有序摆放，执行手术清点与查对制度。 * 第二次清点：在关闭体腔前，器械护士与巡回护士对术前及术中添加的用物至少清点两遍，并在清点单上写明清点数目，清点无误后方可通知手术医师关闭体腔。此次清点后，应对手术托盘上的器械及手术器械车上的器械数目，要有大致的区分并做到心中有数。 第一次清点：手术开始前整理器械时，由器械护士与巡回护士进行用物面对面的原位清点，对纱布垫、小纱布、棉片、缝针、棉球、电刀笔、吸引头、刀片等物品至少清点两遍，由巡回护士一对一记录。清点记录后，两人再次核对手术护理清点单上的记录数目，有疑问时立即纠正，杜绝笔误。 清点时间 * 第三次清点：第一层体腔关闭结束时，器械护士、巡回护士应对所有器械及用物进行清点，并在清点单上写明清点数目。 第四次清点：手术结束、缝完皮肤时，手术护士与巡回护士清点所有用物，正确无误后，患者才可离开手术间，巡回护士同时在清点单上记录清点数目。 * 1 清点原则 2 清点内容 3 清点时间 4 清点注意事项 5 清点意外的处理 * 清点注意事项 1.手术中所有用物均应清点。 2.器械护士对不慎落下手术台的器械、纱布垫、小纱布、缝针、棉片等应及时提示巡回护士拾起，放于固定地方，任何人未经巡回护士许可，不得拿出手术间。 3.深部脓肿或多发性脓肿行切开引流时，创口内所填入的纱布数目，应详细记录在手术护理记录单“其他”栏内，并请主刀医生签名确认，以方便医师在手术后取出时与所记录的数目核对。 4.术中如送冰冻切片、病理标本检查时，严禁用纱布等手术用物包裹标本，特殊情况下必须登记，手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针数目，做到心中有数记。手术中严禁将纱布、纱垫等敷料裁剪制作成其他敷料使用。 * 手术器械的传递与核对 张掖市人民医院手术室 王 婕 * 主要内容 器械传递的原则 器械传递方法 清点与核对制度 * 目标 重点掌握器械传递原则及方法；清点原则、内容、时间注意事项。 了解清点意外的处理方法及注意事项 * 一 器械传递的原则 1：快、准、对，术者接过即可使用。 2：力度适当，达到提醒即可。 3：根据手术部位，及时调整手术器械。 4：及时收回切口周围的器械，避免堆积防止掉地。 5：有弧度的弯侧向上；有手柄的朝向术者：单面器械垂直递；锐利器械放在弯盘递。 * 二 器械传递方法 1：手术刀传递 2：弯剪刀、血管钳传递法 3：镊子传递法 4：持针钳传递法 5：拉钩传递 6：咬骨钳传递法 7：锤、凿传递法 * （一）手术刀传递 弯盘传递 注意：勿伤及自己 或术者 * (二)弯剪刀、血管钳传递法 对侧传递法:右手拇指握凸侧上1/3处，四指握凹侧中部，通过腕部的适当力量拍打在术者掌心上。 * （二）弯剪刀、血管钳传递法 同侧传递法：右手拇指、无名