酶抑制剂复合制剂治疗院内感染的思考.pptxVIP

人类寿命延长 各种慢性病、肿瘤患者增多 各种创伤性治疗措施的使用 免疫抑制剂、放射治疗及广谱抗菌药物的广泛应用;青霉素G开创抗菌药物治疗新纪元;细菌耐药性的变迁推动了抗菌药物的发展;产生β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类药物耐药的主要原因;β-内酰胺酶抑制剂的出现很大程度上解决了当时β-内酰胺类药物的耐药问题;临床常用β-内酰胺酶抑制剂复合制剂;致病菌对β-内酰胺酶抑制剂的耐药率发生改变— MYSTIC细菌耐药监测 —;致病菌对β-内酰胺酶抑制剂的耐药率发生改变— Mohnarin细菌耐药监测 —;致病菌对β-内酰胺酶抑制剂的耐药率发生改变— CHINET细菌耐药监测 —;随着抗菌药物的广泛应用，致病菌对β-内酰胺酶抑制剂的耐药率发生改变：耐药监测结果显示，肠杆菌及非发酵菌对酶抑制剂复合制剂的耐药率呈上升趋势 而另一方面，耐药菌已成为当前主要致病菌;当前致病菌流行病学特点：肠杆菌是导致院内感染的常见G-菌;当前致病菌流行病学特点： 产ESBLs肠杆菌是最为常见的耐药菌株;当前致病菌流行病学特点：产 ESBLs肠杆菌的检出率呈上升趋势;产生β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类药物耐药的主要原因 随着β-内酰胺酶的出现，对酶稳定性更强的β-内酰胺类药物相继上市 β-内酰胺酶抑制剂的出现很大程度上解决了当时β-内酰胺类药物的耐药问题 ;影响产ESBLs菌株感染抗菌治疗的因素;