肝脏的基本解剖和生理功能与结构课件.pptVIP

肝叶、肝段划分法 肝裂 在肝的管道腐蚀标本上，可见叶与叶、段与段之间有明 显的裂隙存在，这些裂隙称肝裂，是肝叶、肝段间的分 界线。 膈 面 脏 面 一、肝脏的生理功能 肝脏是维持人体生命活动的一个不 可缺少的重要器官。人靠体内不断地进行 陈代谢而生存，而肝脏是人体新陈代谢最 重要又非常活跃的器官，并具有调整器官 功能协调的作用，所以亦被称为是器官功 能调节中心。此外，肝脏还是重要的内分 泌器官，可比喻为人体的一个巨大的“化 学工厂”，在参与代谢、胆汁生成、解毒、 凝血、免疫、产生热量及水、电解质调节 中，均起着非常重要的作用。 （一） 代谢功能 肝脏参与蛋白质、糖、脂类、 维生素、激素、酶类、电解质和微量 元素等的代谢过程。 1 、蛋白质代谢 蛋白质是构成人体的主要成分，是人类生命存在的基本 形式，也是肝脏的主要成分。蛋白质不是吸收进来就可以为 人体所利用的，而需经过化学改造的过程，就是肝脏利用氨 基酸重新合成各种蛋白质，随着血流输送到身体各组织，维 持生命的生理活动。肝脏在蛋白质代谢过程中的主要作用有 以下 3 个方面： （ 1 ）合成作用：肝脏蛋白质的合成，主要原料为氨基酸， 部分可由肝细胞内自身合成，但大部分靠血液中运输来的。 如血浆中的白蛋白、部分球蛋白，以及血液凝结过程中所必 需的纤维蛋白与凝血酶原等，均是在肝脏中合成的。如验血 后结果是白蛋白含量浓度降低，说明肝脏的损害已达到相当 程度；或长期饥饿营养不良的人，由于氨基酸的来源不足， 肝脏就无法合成蛋白质。 如果体内蛋白质缺乏，还会出现一系列症状， 如体重减轻（其减轻程度与营养缺乏成正比）、 病人基础代谢活动能力降低，如症状较重，可出 现疲乏无力、消瘦、浮肿、血压降低、心率减慢、 尿量减少、手足发麻、脱发、发色变淡、低体温 等，肝脏脂肪浸润，形成脂肪肝或肝脏肿大。 （ 2 ）脱氨作用：蛋白质在体内代谢过程中，产生 对人体有毒的氨，肝脏将大部分的氨合成尿素， 经肾脏排出，一小部分再重新合成氨基酸。血中 氨增多是肝性昏迷的主要原因之一，氨的增多来 源于肝脏脱氨功能的减退。 （ 3 ） 转氨作用：肝脏具有将一种氨基酸转化为另一 种氨基酸的作用。例如将精氨酸转化为丙酮酸， 这是肝脏的特有功能，这样可大大增加人体对自 然界的适应性。肝脏的转氨作用主要靠肝内的转 氨酶来完成的。当肝细胞受损时，肝细胞内的转 氨酶即释放于血液中，以此测定肝细胞受损程度， 如测定血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶等。 除了上述作用外，肝脏还能将氨基酸合成脂 肪和葡萄糖，维持体内蛋白质的动态平衡。 2 、糖代谢 糖类，又称碳水化合物，是人体热能的主 要来源。肝脏是维持恒定血糖的主要器官。人类 吸取的碳水化合物，主要来自谷类中淀粉，淀粉 在消化道内分解为葡萄糖，被吸收后首先进入肝 脏。肝脏能迅速将葡萄糖合成糖原贮存起来，使 血糖浓度降到正常。反之，当空腹运动血糖浓度 下降时，肝脏便发挥调节作用，又将已贮存的肝 糖原迅速分解为葡萄糖，进入血液，以供机体利 用。、 此外，肝脏能将已吸收的葡萄糖、果糖和半乳糖 转化为肝糖原。如果糖的供应不足，肝糖原贮备 减少时，肝脏可以通过糖原异生作用，使一些非 糖物质，如蛋白质、脂肪、乳酸、丙酮酸等转变 为糖原。 3 、脂类代谢 所谓“脂类”，是指脂肪和类脂（磷脂、 糖脂、胆固醇、胆固醇脂）的总称。肝脏是人体 脂类代谢的主要器官，肝脏能合成和贮存各种脂 类，不仅供应肝脏本身，而且供应全身的需要。 肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成、运输等 代谢过程中，均起着重要的作用。如中性脂肪酸 的合成和释放、脂肪酸的分解、酮体的生成与氧 化、胆固醇的合成、脂蛋白的合成和运输等，均 在肝脏内进行。当肝功能受损或磷脂缺乏时，脂 蛋白合成受到障碍，过多的脂肪可在肝细胞内沉 积下来，形成脂肪肝。肝脏合成磷脂需要胆碱， 故摄入胆碱有助于防止脂肪肝。 4 、维生素代谢 肝组织内贮存着维生素 A 、 D 、 E 、 K 、 B1 、 B6 、 PP 、 C 、 B12 和叶酸等多种维生素， 并对其在体内浓度调节起着重要作用。肝 脏分泌的胆汁又是脂溶性维生素吸收的必 要条件。许多维生素可在肝内参与某些辅 酶的合成。维生素 D 必须先在体内活化才能 起作用，而其活化过程就是先后在肝、肾 内进行的。胡萝卜素能在肝内（部分在肠 中）转化为维生素 A 。维生素 K 也在肝内转 化为凝血酶原。还有一些维生素，如维生 肝脏的基本解剖和生理 功能与结构 内容 肝脏的概述 ? 肝脏的位置及毗邻 ? 肝脏的功能 ? 肝脏的韧带及表面分叶 ? 肝内的管道结构 ? 肝脏的分段 ? 肝脏是消化系统的组成部分 肝脏概述 ? 肝脏 是人体内最大的腺体， 也是最大消化腺，分泌胆汁， 储存于胆囊，排入小肠，不 含消化酶，但是可以促进脂 肪的