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化工安全作业管理
盲板抽堵作业安全(3)
10.6 应急处置和急救措施(Emergency disposal and emergency measures)
10.6.1 应急处置(Emergency disposal)
通过实施安全教育,使现场作业人员了解应急常识,如应急程序、紧急情况报告要求、遇到意外时的处理和救护方法等。应急救援人员和急救人员应经过专业培训,具备相应技能。
发生事故后,现场人员应立即采取措施,尽可能切断或隔离危险源,防止救援过程中出现次生灾害。同时开展现场救护、请求应急救援和上报事故信息等工作。
图10-39 发生事故后注意事项
Fig. 10-39 Matters need attention after accidents
应急救援人员赶赴现场后,应采取有效措施对事故现场进行隔离和保护,在确保自身安全的前提下有条不紊地实施救援。严禁无关人员进入事发现场。
急救人员应尽快赶往现场。对于事故中的轻伤人员,应在现场采取可行的救护措施,如包扎止血等,防止受伤人员因流血过多而导致更大伤害。对于重伤人员,在采取必要的救护措施后,应立即送往医院进行救治。
图10-40 现场采取可行的救护措施
Fig. 10-40 Feasible rescue measures at the scene
10.6.2 常用急救措施(Common emergency measures)
【止血】[Hemostasis]
紧急止住伤口流血的主要方法:创口手压止血法、指压动脉止血法、加压包扎止血法、止血带止血法。
图10-41 紧急止血
Fig. 10-41 Emergency hemostasis
(1) 创口手压止血法(Manual compression hemostasis)
用拇指、手掌(村垫辅料)紧压创口的出血处,是最简单、迅速的止血方法。作为临时应急措施,不宜长时间使用,也不便于搬运,应及时更换其他止血方法。
(2)指压动脉止血法(Finger pressing artery hemostasis)
适用于四肢近端及头面的动脉及大静脉出血。用手指将出血部位动脉的近心端用力压在邻近的骨骼上,阻断血液来源。该方法是对外出血的常见急救方法。(3)加压包扎止血法(Hemostasis by compression bandage)
将消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上,然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血,可继续增加绷带,适当加压止血。
(4)止血带止血法(Tourniquet hemostasis)
对下肢伤口出血的伤员,应让其以头低脚高的姿势躺卧,将消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上,用绷带或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带等紧紧包扎止血。对上肢出血者,捆绑位置在其上臂1/2处;对下肢出血者,捆绑位置在其大腿2/3处,通过适当压迫来止血。每隔25-40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。
图10-42 止血带止血法
Fig. 10-42 Tourniquet hemostasis
【骨折固定】[Fracture fixation]
对骨折的伤员,应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节,固定骨折部位,也可将其上肢固定在身侧,将下肢绑在一起。
(1)下肢自体固定(Autologous fixation of lower limb)
图10-43 下肢自体固定
Fig. 10-43 Autologous fixation of lower limb
(2)前臂骨折临时固定(Temporary fixation of forearm fracture)
图10-44 前臂骨折临时固定
Fig. 10-44 Temporary fixation of forearm fracture
(2)胸椎、腰椎骨折固定(Fracture fixation of thoracic vertebrae and lumbar vertebrae)
图10-45 胸椎、腰椎骨折固定
Fig. 10-45 Fracture fixation of thoracic vertebrae and lumbar vertebrae
10.7 典型事故案例分析(Typical accident cases analysis)
10.7.1 氮气窒息死亡事故(Death due to nitrogen suffocation)
【事故经过】[Accident]
某炼油厂液化气车间1500吨/年硫黄回收装置尾气烟道烧穿,紧急停工处理。停工后,为防止与制硫炉(F-101)相连的一级、二级转化反应器(R-101、R-102)内的催化剂进入空气发生自燃,对一级、二级转化反应器通人氮气,进行保护。期间又发现制硫炉F-101之后的一级冷凝器E-101堵塞,流通不畅,需要处理
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