输血过敏反应应急演练方案.pdfVIP

患 者 发 生 输 血 过 敏 反 应 时 的 应 急 程 序 演 练 方 案 演练时间： 2014 年 1 月 3 日 演练地点：消化科病房 演练内容：输血过敏反应时的应急预案 演练模式：模拟演练 一、 演练组织 指挥长：高伟 副指挥长：程晓玲 参加人员：医师：缪强 护士：徐涛王琪 观摩人员：消化科全体人员 二、 工作职责 1、 高伟负责发布演练令，组织协调 2、 程晓玲负责演练方案的实施 3、 缪强负责评估患者，下达口头医嘱 4 、 徐涛负责巡视报告病情做好记录 5、 王琪负责吸氧、心电监护等操作 三、 演练场景 患者（王倩），女性， 48 岁、因上消化道大出血入院，经急诊查血常规血 红蛋白 30 克后立即合血给予悬浮红细胞 A 型 rh 阳性血 2 单位输注， 输血前 徐涛与王琪严格查对无误， 用生理盐水冲管后开始输血。 当输血快结束时徐 涛观察病人发现患者双上肢出现散在红色丘疹， 立即报告医生缪强， 立即 停 止输血，更换输血器，输生理盐水维持输液通道，保留血袋及输血器。 王琪 给予氧气吸入，遵医嘱给地塞米松 10mg静脉给药，徐涛密切观察患者的病 情变化并做好记录， 10 分钟后观察双上肢红色丘疹减少， 30 分钟后症状缓 演练时间： 2014 年 1 月 3 日 演练地点：消化内科 解，患者生命征平稳。保留血袋，已备检验。徐涛按要求填写输血反应报告 卡，上报输血科。加强病情观察，做好抢救记录。 四、 演练流程 徐涛发现患者发生输血过敏反应时，立即报告医生缪强 徐涛应立即减慢或停止输血， 换输生理盐 水 王琪氧气吸入，遵医嘱给地塞米松 10mg静脉给药 徐涛密切观察患者的病情变化并做好记录 症状缓解，生命征平稳 ，继续补液 保留血袋，已备检验。 徐涛按要求填写输血反应报告卡，上报输血科 加强病情观察，做好抢救记录 存在问题（参加者讨论） 五、 演练后的总结与评价 存在的问题： 演练中对输血反应观察判断的处理速度应加强。 评价： 该次演练情景再现真实，配合良好，对科室全体人员对输血过敏性反 应的抢救流程有了一个较好的认识 2014-1-3 演练内容：患者发生输血过敏反应的应急预案 参加人员：所有护理人员及值班医生 指挥：程晓玲 演练场景及记录： 场景： 5 床患者发生输血过敏反应 演练记录： 1、责任护士徐涛巡视观察 5 床输血时，发现患者，患者双上肢出现散在红色丘疹 ，即停止输血，更换输血器， 输生理盐水维持输液通道，保留血袋及输血器。 2 、徐涛立即通知程晓玲护士长及值班医生 3、值班医生查看病人。 4 、王琪立即遵医嘱给予地塞米松 10mg 静脉注射，给患者吸氧。 5、程晓玲护士长做好心理护理，关心患者及家属稳定患者情绪。 6、徐涛做好护理记录，严格执行交接班制度，加强床边交接。 7、科内讨论，分析原因，提出整改措施。 演 人员到 □迅速准确 □基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 练 位情况 效 履职 □职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明确，操作不熟练 果 情况 评 物质到 现场物质 □物质充分全部有效□现场准备不充分□现场物质严重缺乏 价 位情况 个人防护 □全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不