2015—2019年河北省学生肺结核报告发病特征及分析.docxVIP

2015—2019年河北省学生肺结核报告发病特征及分析 摘要： 对2015—2019年河北省学生肺结核报告发病特征进行分析，为学生肺结核疫情控制提供参考。 肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，主要通过咳嗽咳痰等方式进行传播，严重影响我国居民的健康1 1.1 对象2015—2019年中国疾病预防控制信息系统法定传染病监测系统河北省全人口肺结核报告发病情况和学生肺结核报告发病情况。1.2 方法对中国疾病预防控制信息系统法定传染病监测系统中报告的肺结核发病数按照发病年龄、职业、报告时间和地区分别统计，获得河北省学生肺结核报告发病率、学生肺结核各年龄报告发病数和构成比、全年不同月份学生肺结核报告发病数和全省各地区学生肺结核报告发病数。1.3 统计方法使用SPSS 16.0统计软件对资料进行分析，计数资料采用校正2 2.1 河北省全人口与学生肺结核报告发病情况2015—2019年河北省全人口活动性肺结核报告发病率呈逐年下降趋势，2019年较2015年下降了14.8%;2015—2018年学生肺结核报告发病率逐年上升，2019年较2018年稍有下降。学生病原学阳性肺结核报告发病率总体呈上升趋势，2019年较2015年增长470.0%。2015—2018年学生肺结核报告发病数占全人口肺结核报告发病数的比例逐年升高，2019年较2018年稍有下降；2015—2019年学生病原学阳性肺结核报告发病数占全人口病原学阳性肺结核报告发病数的比例逐年升高。对不同年份学生肺结核报告发病率进行卡方统计检验，差异无统计学意义(2.2 2015—2019年学生肺结核报告发病年龄分布对报告学生肺结核患者按不同年龄进行统计，各年发病构成比均以15～岁组最高，2015—2019年平均为60.1%,其次为20～岁组，平均为22.6%,再次为10～岁组，平均为13.8%,不同年份不同年龄构成比差异无统计学意义(2.3 不同职业分类中学生肺结核报告发病数与顺位对中国疾病预防控制信息系统法定传染病监测系统中报告的肺结核患者按照职业分类进行统计，2015—2016年学生肺结核报告发病数位于第4位，2017—2019年均位于第2位。2015—2018年学生肺结核报告发病数占各类职业发病数的构成比为4.8%～9.4%,呈逐年上升趋势，2019年较2018年略有降低。见表3。2.4 地区分布2015—2019年河北省各市累计报告学生肺结核总数居前3位的分别为保定市、石家庄市和邯郸市，2015—2019年各市学生肺结核报告情况比较，差异无统计学意义(2.5 发病时间分布对各年学生肺结核报告发病数按发病日期以月为单位进行统计，冬春季节发病高于夏秋季节。见图1。3 有关资料研究显示，2008—2012年全国学生肺结核疫情与全人群肺结核疫情总体变化趋势一致，学生报告发病率呈逐年下降趋势分析学生结核病特征，按发病时间分布，每年学生肺结核报告发病存在3—4月一个小高峰，可能与学生高考体检集中在第二季度有关；9—10月一个发病高峰，可能与学校新生入学体检大量集中在9—10月进行，发现患者所致。按报告地区分布，河北省学生肺结核报告发病率最高的3个市分别为保定、石家庄和邯郸市，基本与全人群结核病疫情分布一致，可能与这3个市人口数和学生数较多有关。不同年龄报告学生肺结核患者分布差异较大，2015—2019年学生肺结核报告发病年龄在15～19岁最高，该年龄学生肺结核报告发病率占学生报告发病率的50%以上，该年龄学生主要为高中阶段，与其他研究结论一致卫生健康应加强与教育部门的联防联控机制，各级各类学校严格落实各项常规防控措施，完善晨午检、因病缺勤病因追踪登记，改善学校环境卫生，加强学校师生的结核病健康教育利益冲突 无