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音乐治疗小组活动方案 选题目的与意义 1.1 选题目的 探讨音乐疗法对老年人的忧虑心理的影响 1.2 意义 音乐疗法不同与一般的心理治疗的原理， 它是经过先改变人的情绪， 然后在 情绪好时再去改变认知。 倾听温馨舒缓的音乐有助于和缓人的过分紧张， 达到宣 泄感情，放松的效果， 既而除去或减少忧虑症状。 忧虑是老年人的身上常有的心 理障碍，影响老年人产生忧虑情绪的因素主要包括经济水平、丧偶、健康问题、 子女问题等等。针对老年人出现的忧虑症状， 音乐疗法能够帮助老年人缓解忧虑， 助其达到身心平衡。 研究现状 2.1 老年忧虑 忧虑是老年人最常有的心理症状之一， 特别是在生病的老人身上， 往往会与 抑郁障碍同时发生 [1] 。忧虑是个体对某种预期会对他的自尊心组成潜在威胁的情 境所形成的不安、紧张、恐惧等的情绪状态。 忧虑主要表现在情绪和躯体两方面， 在情绪上感觉自己处于一种紧张不安、 恐惧、害怕和忧虑的状况； 而躯体症状表 现为在紧张的同时伴有自主神经功能亢进的表现，如心慌、气短、口干、出汗、 颤抖、面色潮红等。当个体尚未达成应当做的事情时，就会紧张担心，这时他通 常会积极地去做能减少忧虑的事， 这一种忧虑属于生理性忧虑， 是一种保护性反 应。当忧虑的严重程度与客观事实或所处的环境不相切合，或许持续时间过长， 就会变成病理性忧虑， 医学上称为忧虑症状。 若切合有关诊疗标准， 则诊疗为焦 虑症。而忧虑症是以忧虑为中心症状， 呈急性发生形式或慢性持续状态， 并伴有 植物神经功能紊乱为特点的一种神经官能症。 研究表示，忧虑在中国老年人群体 发病率很高。 根据苏亮、蔡亦蕴等人的研究发现， 中国老年人的忧虑症生病率约 为 6.79%，忧虑症状的生病率为 22.11%[2] 。陈孜慧等应用忧虑自评量表检查宁波某大型养老机构的 656 名老年人的心理健康状况发现，约 27%的老年人存在忧虑障碍。 相对于其他的老年期心理障碍， 有关忧虑症状的研究相对较少。 国内对老年人忧虑状况的研究主要集合在对老年期忧虑症患者的临床治疗效果以及特定疾 病患者的忧虑症状的报告。 也有研究者对外国的忧虑量表进行修订， 以期将之引入中国，适合测量国内老年忧虑水平。 2.2 音乐疗法 2.21 音乐疗法的观点 音乐疗法，又称音乐治疗，是一门集音乐、医学、心理学于一体的新兴的边 缘交错学科。现在对音乐疗法没有一个统一的定义。 我国音乐治疗研究者张鸿懿 认为音乐疗法是一种以心理治疗的理论和方法为基础， 运用音乐特有的生理、 心 理效应，使求治者在音乐治疗师的共同参与下，经过各样特意设计的音乐行为， 经历音乐体验， 达到除去心理障碍， 恢复或增进心理健康的目的。 当前国内外音 乐治疗界公认的说法是美国著名音乐治疗学家 Bruscia 的观点。他认为音乐治疗 是一个系统的干涉过程， 在这个过程中， 治疗师利用音乐体验的各样形式， 以及 在治疗过程中发展起来的， 作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康 的目的。以上的定义均认为音乐疗法能对人的身心障碍产生影响， 使人体达至平 衡[3] 。 Music Therapy），即引导病人 [5] 。 利用音乐治疗疾病最早在《内经》中已有记录，书中有“五音疗法”、五音 是指中国古典宫、商、角、徵、羽五式音乐，其特性是分别与人体的五脏对应， 并且作用与相应的脏腑。 在外国的医学史上， 有不少研究者将音乐疗法应用于临 床治疗。英国剑桥大学口腔医生曾用“音乐麻醉”成功地位 200例病人拔了牙。 瑞典医学研究者证了然优美悦耳的歌曲能够延缓老年人大脑的衰老以及唤回失 去的记忆 [4] 。迄今为止，各样研究表示，音乐疗法对人的各样生理疾病的治疗效 果较为明显；同时它在心理疾病的治疗中应用的范围很广， 从一般情绪问题到严 重的精神病都在音乐治疗之列，包括忧虑症、抑郁症等疾病。 2.22 音乐疗法的方法 音乐疗法并不是很多人想象的那样仅是 “听” 音乐，它主要经过音乐艺术形 式产生治疗效果，以音乐的旋律、节奏、和声、调、拍子以及音的强弱及其组合 来治疗疾病，它需要让求治者和音乐治疗师共同参与进这个治疗过程。 音乐疗法 的方法主要有主动法、聆听法、即兴法以及创作法 主动法，也叫参与式音乐治疗（ Recreative 直接参加到音乐活动中去，以得到行为的改良。 聆听法，又称接受式音乐治疗（ Receptive Music Therapy ），即经过聆听 特定的音乐以调整人们的身心状态， 达到祛病健身的目的。 聆听法包括超觉静坐 法、音乐处方法、音乐冥想法、聆听议论法、音乐想象法等形式。 即兴法，是指患者以声音或乐器做即兴式的表演， 可分为个人即兴和团体即 兴两种形式。即兴法是一种能够很好地表达情绪及感觉的方法， 患者可经过非语 言性的表达直接抒发心中