供应室追溯制度.docVIP

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供应室追溯制度 供应室追溯制度 供应室追溯制度 可编写可改正供给室质量管理追忆、召回制度1、消毒供给中心对影响灭菌过程和结果的重点因素进行记录,保存 备查,实现可追踪。 2、物理监测法不合格的灭菌物件不得发放;并应剖析原由进行改良, 直至监测结果切合要求。3、包外化学监测不合格的灭菌物件不得发放,包内化学监测不合格 的灭菌物件不得使用。并应剖析原由进行改良,直至监测结果切合要 求。4、灭菌植入型器材应每批次进行生物监测。生物监测合格后,无菌 物件方可发放。5、生物监测不合格时,应赶快召回上一次生物监测合格以来全部还没有 使用的灭菌物件,从头办理;并应剖析不合格的原由,改良后,生物 监测连续三次合格后方能使用。 6、灭菌器生物监测不合格时,应先重复一次生物监测程序,如合格, 灭菌器可持续使用;如不合格,应赶快召回上一次监测合格以来全部尚 未使用的灭菌物件,从头办理;并生物监测不合格的原由,改良后, 生物监测连续三次合格后,灭菌器方能使用。7、对使用了生物监测不合格的物件的病人成立档案,以便追踪察看。 1 可编写可改正 1成立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于辨别和追踪.灭菌质量记录保存限期应大于 等于3年. 2每日记录冲洗 .消毒.灭菌设施的运转状况和运转参数 3每日记录灭菌的信息 ..数目.灭菌员等. 4记录灭菌质量检测结果 ,妥当存档. 5手术包外的信息卡应包含灭菌日期.灭 菌包的名称或代号.无效日期. 6临床任何质量反应均有全程(包含办理结果 )记录,并妥当存档. 2

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