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影响生物等效临床试验的因素;;;;;保证数据完整、准确、可追溯
?申办方——负全责
制剂研究一致性
选择合格的临床机构和CRO
临床机构——方案合理,遵从性,操作一致性
CRO ——监查到位,责任到位
生物分析方法学验证计划,样品分析计划
数据管理计划,统计分析计划;SOP和表格齐全,培训到位
药物接收、保存、分发、给药
采血、处理、保存、转运
受试者管理、病房管理、样品管理
每个参与人员都需要熟悉方案
人员齐备、充分培训和准备
足够时间完成采血、血样处理、记录;严格遵从方案同时尽量减少差异:受试者
筛选——从最容易排除的标准入手
生活习惯,病史,用药史,BMI,生命体征,体 格检查,实验室化验,X光
入选标准——年龄范围尽量小
统一环境,统一饮食,统一操作, 避免剧烈运动
清洗期受试者管理
尽量避免有排除标准的行为;严格遵从方案同时尽量减少差异:给药/采血
及时、准确记录整个过程
提前准备、核对好各种标签
留出足够时间间隙 (采血头2小时间隙20分钟)
多个护士工作小组 (至少3个+备用护士)
每个工作组负责同样的5-7个受试者
提前演练,确定采血间隙,分工,工作流程;严格遵从方案同时尽量减少差异:方案偏离/AE
及时、准确记录
客观判断
统计分析时是否剔除
该退出就退出
干净、准确、完整数据;试验药品留样
原始数据保存
备份生物样本保存
保管条件,环境监测;严格遵从方案同时尽量减少差异:生物分析
完全验证的方法学,ISR
同一受试者的血样在同一个检测批进行分析
样品重测规则;数据管理——MCC负责
数据管理计划——客户认可
验证的数据库,数据库管理SOP
统计分析——MCC负责
统计分析计划 ——客户认可
经验证的WinNonlin和SAS软件
临床试验总结报告
数据的一致性,QA审核;人员数量——护士,CRC
操作流程——实际演练
药品分发表格是否齐全——MCC
受试者管理——床位对应(MCC)
生物样本管理——采集试剂盒(MCC)
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