住院患者压力性损伤预防与管理质量.docxVIP

xx医院 住院患者压力性损伤预防 与管理质量 文件编号：ZLBZ-TA004 护理质量评价标准 制订日期：2021.05 修订日期：2021年第1次修订 检查部门: 受检科室: 检查日期： 检查人： 检查项目 科室 结果 病案号及检查结果 　 　 　 　 　 1.有效落实预防压力性损伤的制度流程 　 　 　 　 　 　 2.选择合适的评估工具进行风险识别 3.对每位患者进行压力性损伤风险评估 4.按风险程度及病情变化进行动态评估 5.风险评估分值与患者实际病情相符 6高风险患者有警示标识 7.配备预防压力性损伤的设备材料 8.医护人员能正确选用预防压力性损伤的设备材料 9.有风险的患者每日皮肤检查,尤其是受压区域 10.至少每2小时翻身一次 11.保持床单位平整、干燥、无屑 12做好失禁和潮湿管理 12.1使用PH弱酸性/中性清洗液 12.2皮肤清洁干燥 12.3使用皮肤屏障产品 13.加强营养管理 13.1个体化营养指导 13.2压力性损伤高风险患者有营养相关指标监测 14.患者/家属知晓压力性损伤预防相关知识 15.每次换药时对压力性损伤的愈合进行评估 16.对压力性损伤风险管理有检查、分板与反馈 17.有住院患者压力性损伤发生率数据指标收集分析与改进 落实率 接受检查者签名 检查说明 1.符号意义:“