执业医师笔试手打笔记(贺银成版)--病理.pdfVIP

. 细胞和组织的适应与损伤 1、适应 —变性 —坏死 4 种适应的方式 —萎缩、增生、肥大、化生 细胞和由其构成的组织、 器官对内外环境中各种有害因子和刺激作用产生的非损伤性应答反 应，称为适应 2 、适应的形态学变化 适应的各类型 3 、变性的形态学变化 . . ①细胞水肿（水变性） 线粒体、内质网 病毒性肝炎：胞质疏松化 —细胞水肿 —气球样变 —溶解性坏死 ②脂肪变性 肝是最易发生脂肪变性的器官 虎斑心 ：心肌脂肪变性， 心肌脂肪变性常累及 左室内膜下和乳头肌 ，肉眼观横行的脂肪变的 黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间。 ③玻璃样变性 . . 细胞内玻璃样变 —Mallory 小体、 Russell 小体 瘢痕组织 —胶原蛋白 蓄积，如瘢痕、动脉粥样硬化斑块、肾小球纤维化、硅肺 细小动脉硬化 —血浆蛋白 渗入血管壁 —高血压、 DM 的肾、脑、脾视网膜的细小动脉壁 缓进型高血压 血管壁玻璃样变；急进型高血压 —血管壁纤维素样坏死 ④病理性色素沉着 细胞内外 ⑤病理性钙化 —骨和牙齿外的软组织内固体性钙盐的蓄积 . . 排酸器官 —肾、肺泡、胃粘膜 4 、细胞坏死 ①坏死的概念：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡 基本病理改变： 核固缩、核碎裂和核溶解 ②坏死的类型 ③坏疽 5 、损伤的修复 . . ①再生 ②各种细胞的再生潜能 再生能力 结缔组织 C ＞平滑肌 C、横纹肌 C ＞心肌 C ＞神经 C ③肉芽组织 肉芽组织的成分 ④瘢痕组织 . . 局部血液循环障碍 1、充血 2 、心衰细胞 3 、血栓的分类 心瓣膜上的疣状赘生物 白色血栓 . . 房颤或二尖瓣狭窄的球形血栓 —混合血栓 4 、概念 5 、血栓形成的条件 心血管内皮细胞的损伤 动脉粥样硬化 血液状态的改变 长时间体位不变 血液凝固性增加 高脂血症 6 、血栓的结局 对机体的影响 可阻塞血管、栓塞、心瓣膜变形、出血 7 、栓塞 8 、梗死 . . 炎症 1、概述 2 、急性炎症 ①血流动力学改变 ②WBC 的游出和趋化是炎症反应最重要的特征 . . 3 、分类 ①急性渗出性炎症 ②化脓性炎症 . . 3 、增生性炎症