#40;8#41;良性骨肿瘤的X线诊断.pptxVIP

良性骨肿瘤;在原发骨肿瘤中，以良性骨肿瘤最为;1、;②海绵型（松质型）：呈球形或扁形，骨皮 质与正常骨皮质连纟卖，内部为松质骨， 少见。;【鉴别诊断】 颅骨纤维异常增殖症:;b;白成骨性;【X线表现】 ① 及 骨干多见，占50%左右； ② 病变可位于骨皮质、骨松质或骨膜附;③肿瘤多为圆形或卵;M骨样骨瘤;【鉴别诊断】 ①单发性内生软骨瘤:;②骨;3、骨巨细胞瘤;④发病部位： 妤?发于长管状骨端，以 , 常见。;L X线表现】;巨细胞瘤;8;肱骨骨巨翊牺瘤（肩关节正 肱骨大结节下多房透2 性破坏脇骨上端外側，局初;:胞瘤： 扌远端膨胀性破坏, :楚，横向生长， :量骨崎呈皂泡征。;骨■巨加跑瘤. 饶骨远端儡在性膨胀性骨破坏。破环区内许多纤细骨暗. 大小不一的小;骨 巨 细 胞 瘤 恶 变;骨巨细胞瘤MRI表现;【鉴别诊断】 ①骨囊肿： ? 发病年龄小，多在骨髒愈合之前;;囊肿： 肱骨正位片示肱 干中段髓腔内膨胀 骨破坏，骨皮质受 变薄，向外膨隆。;壬骨颈下;②软骨瘤：;溶骨型會肉痛: 肱骨i丘側干聲 状溶骨性破坏. 清?软纽织肿块 其下方见有 膜反应,骨骥反 蛆织肿块掀起、 形成骨膜三蘭一;骨肉瘤（混容型）：;4、骨软骨瘤;【好发部位】 、 肌腱附着处，也 可见于骨盆，肩胛骨等。 【发病年龄】;【X线表现】;③夕卜缘骨皮质与正常骨皮质连续，基底;■ ,;1骨软骨瘤;软骨瘤;W1骨软骨瘤;骨软骨癌：;骨软骨癌:;;口;［并发症】 ①恶变：;【鉴别诊断】;n;内生软骨瘤;5、软骨瘤;【X线表现】;内生软骨瘤;软骨?内钙化:;【软骨瘤恶变征象】 ① 软骨钙化密度低境界模糊； ② 骨破坏境界轮廓不清； ⑤出现软组织肿块。;【臺另U诊断】 ①骨囊肿：;软骨内钙化: 指骨内见 性骨破怀，其;盆AF.讪XT眩旨千斗N *如内里〃?三今娅 T5V3 -KM-;，巨细胸癌:;滑膜骨软骨瘤病;滑膜骨软骨瘤病;、软骨粘液样纤维瘤;【X线表现】 ①长骨干髓端 1②;7、成软骨细胞瘤（软骨母细胞瘤） 【诊断要点】 ① 起源于 或成软骨性结缔组 织，偶可恶变为软骨肉瘤或纤维肉瘤。 ② 25岁以下多见，好发于长骨骨髄区， 以 和 最常见。;③ 偏，91生囊状透亮区, 化， ，可;软骨母细胞瘤;软骨母细胞瘤;骨母细胞瘤;8、骨化性纤维瘤 目 前认为系局限性骨纤维异常增殖 症，但骨化性纤维瘤成骨更明显，多见 于 及 C;b;■ 7;9、非骨化性纤维瘤;【X线表现】;非骨化性纤维瘤;am;【鉴别诊断】 ① 骨样骨瘤： 剧痛，有瘤巢，范围4、于2cm,周围显著増 生硬化。 ② 巨细胞瘤： 20岁以上骨端，横向生长，分房状，周围 无硬化。 ③ 多房性骨囊肿： 多发生于长骨中央，对称性膨胀生长， 周围无厚层硬化边缘。;10、骨血管瘤;【脊柱血管瘤X线表现】 ①多单发，纵行，增粗骨小梁呈 ; （系 因非受力的横行骨小梁被吸收，受力 的纵彳亍骨小梁代偿 性增粗所致）;【颅骨血管瘤X线表现】 ① 以 多见，起自板障向内夕卜板 膨胀生长，破坏夕卜板形成圆形或椭圆形 边界清楚骨质缺损区； ② （与颅板垂直）呈典型 日 光放;【长骨血管瘤X线表现】;神冬覇痛： o.SMSffi:五股骨内前方低密度圆形病 变.边爆光淆? b?増强8JS：痫灶强化效应明显，内部密 度18不均匀，与周■组規暁界清1??;CT: 示脂肪瘤。;ft%