营养学教学课件：第二章 营养学基础1.pptVIP

水肿型PEM，示右足破溃 水肿型PEM,示皮肤感染、结痂 3、混合型 混合型蛋白质热能缺乏症时蛋白质和热能均严重缺乏的结果，兼具有干瘦性和水肿型的表现，体重略有下降或不下降。 混合型PEM，示消瘦及膝关节水肿 水肿型PEM，示消瘦、手背水肿及头发变化 水肿型PEM，示皮肤破溃 水肿型PEM，示足背水肿 无论哪种PEM，都有不同程度的生长发育障碍，患儿的身高低于正常儿童，且免疫力低下，经常患消化道和呼吸道传染病。 PEM，示发育不良 本节重点： ●蛋白质的生理功能 ●蛋白质人能缺乏症的发生原因及危害 作业 1、为什么干瘦型PEM好发于1岁以内，而水肿型PEM好发于1~3岁？ 第二章 营养学基础 第一节 蛋白质 一、生理功能 1、构成体组织。 2、形成体内具有生理活 性的成分。 3、提供能量。 4、参与体内物质的运输。 5、维持内环境的稳定。 6、促进儿童青少年的生 长发育。 7、促进疾患的恢复和创 伤的修复。 二、蛋白质-热能缺 乏症（PEM） （一）发生原因 1、原发性：经济、政治、宗教、风俗、习惯、灾荒、战争等造成食物缺乏。 2、继发性： （1）摄入减少 （2）消化吸收障碍 （3）需要量增加 （4）消耗增加 （5）合成障碍 （6）排出增多 （二）儿童蛋白质 热能缺乏症 蛋白质热能缺乏症特别好发于儿童，其次是孕妇和乳母，临床上的PEM多见于严重的烧伤病人、肿瘤病人、消化道病人和肝、肾病人。 在儿童，PEM主要有三种类型：即干瘦型、水肿型和混合型。 1、干瘦型蛋白质 热能缺乏症 (1)发生原因：热能缺乏 为主。 (2)好发年龄：1 岁以内。 (3)头发：干枯无光泽， 易折断。 (4)颜面：干枯无肉， Monkey face 。 干瘦型PEM，示Monkey face 干瘦型PEM，示头发干枯 (5) 全身:消瘦、体重低， 称为“皮包骨”。 (6) 皮肤:松弛有皱褶，称 “小老头”。 (7) 皮下：无水肿。 (8) 食欲：亢进、易饥饿。 (9) 血清蛋白质：不降低 或略有下降。 干瘦型PEM，示“皮包骨” 干瘦型PEM，示“小老头” 2、水肿型PEM （1）发生原因：蛋白质 缺乏为主。 （2）好发年龄：1~3岁。 （3）头发：颜色改变、 易脱落。 （4）颜面：Moon face。 水肿型PEM，示头发变色 （5）全身：水肿，体重增 加，腹壁柔软凸出。 （6）皮肤：皮疹、感染、 破溃、结痂。 (7)皮下：严重水肿。 (8)食欲：差，表情痛苦， 难喂养。 (9)血清蛋白：严重下降。 水肿型PEM，示全身浮肿及表情痛苦 水肿型PEM，示腹壁柔软突出 干瘦型及水肿型PEM 水肿型PEM，示皮疹 水肿型PEM，示足背水肿 水肿型PEM，示眼睑水肿