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儿科练习 总分：100 及格分： 总分：100 及格分：60 考试时间:20XX- 一 ?单项选择题(共90题，每题1分) 1 . 34周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5h出现进行性呼吸困难及紫叩, 两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。该患儿发生呼吸困难最可能的原因是(一) A .胎粪阻塞支气管 B?大量羊水吸入 肺泡外表活性物质缺乏 肺液潴留过多 肺部细菌感染 2.某孕妇，第一胎婴儿即发生溶血，血型“O”，其血清胆红素升高，血型 Rh阴性，其血清中可能含有 IgG抗A或抗B抗体 B . IgG 抗 Rh(D)抗体 IgM抗A或抗B抗体 IgM 抗 Rh(D)抗体 IgG抗A或抗B抗体，IgM抗Rh(D)抗体 娅抗4或抗B抗体，伽 抗瑚㈣抗体 IgG抗A或抗B抗体，IgG抗Rh(D)抗体 IgM抗A或抗B抗体，IgM抗Rh(D)抗体 3 .患儿3岁，因发热、呕吐16d住院。体格检查：嗜睡状，营养差，颈抵抗 (+),右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(+)。脑脊液： 蛋白 0.8g/L,糖 2.24mmol / L,氯化物 100mmol/L,白细胞 260xl09/L,多核 45%,单核55%o可能的诊断应为 A?病毒性脑膜炎 B .化脓性脑膜炎 ?[=]结核性脑膜炎 ?[=] D ,中毒性脑病 E .隐球菌脑膜炎 4.女婴，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7?8次，蛋花汤样、无腥臭，进食 后呕吐2次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较枯燥，眼窝、前囱凹陷，皮下脂 0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。估计该患 儿的脱水程度及性质是 A .轻度等渗性脱水 中度等渗性脱水 轻度低渗性脱水 D .重度等渗性脱水 E .重度低渗性脱水 5 . 一新生儿娩出5min时心率为110次/ min,呼吸不规那么且慢，四肢活动好, 弹足底能皱眉，肤色躯体红，四肢紫叩。其生后5minApgar评分应为 A . 5分 B .6分 分 8分 4分 6.关于瑞氏综合征的实验室检查，以下哪项不符合 A .周围白细胞计数增加，以中性粒细胞为主 血氨在早期升高和高游离脂肪酸血症 早期血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长 明显高血糖 E .脑脊液检查除压力增高外无其他改变 7 .新生儿ABO溶血病最确切的诊断依据为 A .黄疸出现较早，进展很快 贫血，肝脾肿大，网织红细胞增高 母亲的血型为O型，小儿血型为A型或B型 新生儿血清胆红素增高同时，血红蛋白明显下降 抗体释放试验阳性 8 .以下哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查 A.血培养 B?头颅CT C .头颅超声波 颅骨X线检查 硬膜下穿刺 9.患儿4岁，半月前确诊为风湿热，并出现心功不全表现.经治疗，心功能刚刚 恢复，该患儿应卧床休息多长时间 A .心功能恢复再卧床1?2周 B .心功能恢复再卧床2~3周 心功能恢复再卧床??4周 D .心功能恢复再卧床4?5周 E .心功能恢复再卧床5~6周 10?血尿与脓尿的诊断:新鲜尿离心沉渣中每高倍视野见到红细胞大于5个时 4 .显微镜下血尿 肉眼血尿 C .肾小球性血尿 非肾小球性血尿 脓尿 11 . 8个月女婴，发热3天，体温39°Co查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋 巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。今日患儿热退，出现红色斑丘疹，以颈及躯 干多见。临床上最可能的诊断是 风疹 麻疹 C .水痘 猩红热 幼儿急疹 男孩，14个月。发热8d,伴反复皮疹住院。体格检查:体温39°C,眼结膜充 血，口唇鲜红、辍裂，草莓舌。皮肤有浅红色斑丘疹，颈淋巴结呈花生米大，心率 140次/min,两肺呼吸音粗，腹软，肝脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱 皮。血白细胞数:llxl()9/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。本例最可能的诊 断为 A .传染性单核细胞增多症 儿童类风湿病 金黄色葡萄球菌败血症 川崎病 E .猩红热 7个月女婴，因腹泻3d伴呕吐住院。体格检查：皮肤弹性稍差，前囱凹，口 唇干，心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丧失主要为 A .血浆 B .间质液 细胞内液 D?细胞外液 ￡ .体液总量尤其是细胞外液 治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的 宜绝对卧床休息至急性病症消失，血沉接近正常值 B .如有心鼓，待心技控制后再卧床3?4周 首选阿司匹林治疗 D .总疗程为2?8周 E .停药后的反跳现象在2~3天内自动稍失 15 .检查舌咽神经和迷走神经不包括 发音、吞咽 悬雍垂位置 伸舌 软腭运动 E .咽反射 16.重症肺炎引起腹胀的原因是: A .低钾血症 B .低钠血症 C?消化不良 D .消化道出血 中毒性肠麻痹 17?单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是 基底膜上