麻醉科三基试题.pdfVIP

2 0 1 4 年 麻 醉 医 师 考 核 及 “三 基 三 严 ” 试 题 姓名分数 一、单选题（共60分，每题2分） 1、麻醉学专业的任务及范围是（E） A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究 E 以上均是 2、麻醉前病情评估的主要目的是：D A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任C 了解手术方式D 了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案 3、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（E） A张口度B颈部活动度C下颌间隙 D舌/咽的相对大小E 以上全部 4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（B） A凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B对舒张压超 过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血 压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D高血压并存心肌缺血者， 择期手术应列为禁忌 E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（E） A消除疼痛B保证安 C便利外科手术D意外情况的预防与处理E 以上全部 6、心源性休克最常见的病因是：（A） A急性广泛心肌梗塞B重症心肌炎 C严重心功能不全D急性心包填塞 E心房粘液瘤 7、迷走神经属（E） A 内脏运动纤维支配全身平滑肌运动 B 内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动 C 内脏运动纤维支配咽喉肌运动 D 内脏运动纤维支配心肌 E 内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉 8、内脏痛的主要特点是：（C） A刺痛B慢痛C定位不精确D必有牵涉痛 E对牵拉不敏感 9、死亡的标志是：（A） A脑死亡B瞳孔散大 C心跳停止D呼吸停止 E脑电波处于零电位 10、局麻药过量最重要的不良反应是(C） A皮肤发红B 肾功能衰竭C惊厥D坏疽E支气管收缩 11、脊麻后最常见的并发症是：（B） A腰背痛 B头痛 C颅内感染 D虚性脑膜炎 E马尾综合征 12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（B） A手术病种、方法和长短 B性别C年龄 D客观条件 E麻醉者 的经验 13、喉头的位置相当于颈椎：（E） AC3 BC4 CC5 DC6 EC4~6 14、利多卡因对哪种心律失常无效：（D） A心肌梗塞致室性心律失常B强心苷中毒致室性心律失常 C心室纤 颤 D心房纤颤 E 以上均无效 15、气管内一次吸痰时间应限制在：（D） A2秒以内 B5秒以内 C10秒以内 D20秒以内 E30秒以内 16、麻醉下产生高血压的原因是：（D） A动脉血氧分压过低 B血容量不足 C手术中的牵拉反应 D二氧化碳蓄积 E复合麻醉 17、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：（C） A一个时间常数 B5~6分钟 C三个时间常数 D约10个臂-脑循环 时间E 以上都不是 18、预防大量快速输血引起的出血反应，可采用：（C） A 碱化尿液B换血治疗 C每输库存血3-5U，应补充鲜血1U D加热库存血 E地塞米松5mg静脉注射治疗 19、围术期液体治疗的主要目的在于：（B） A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢 失或转移的细胞外液 D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达 0.5~1.0ml/kg/hr 20、休克时5-10分钟快速静滴盐水250ml,如血压升高、中心静脉压 不变提示（D） A 心功能不全 B血容量过多 C 容量血管过度收缩 D 血 容量不足 E 以上都不对 二、填空题(共28分，每题2 ) 1、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在▁▁▁▁▁▁， 最好在▁▁▁▁▁▁范围内，最高不超过▁▁▁▁▁▁。 2、临床上将心功能分为▁▁级；日常活动后明显不适，活动受一定 限制应为▁▁级。 3、临床常用的复合麻醉技术有▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁。 4、麻醉前用药的主要目的是▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁。 5、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是▁▁▁▁▁. 6、心跳骤停可分为▁▁；▁▁▁；▁▁▁三种类型。 五、 二、填空题 1、8.3mmol/L6.1~7.2mmol/L范围内，11.1mmol/L 2、IVIII3、全凭 静脉麻醉、静吸复合麻醉4、消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛； 消除不良反射。5、新斯的明6、心搏极弱；心事纤维颤动，心跳完全 颤动 三、病案分析题 （一）①拟选用气管插管全身麻醉。理由：饱胃、可能为休克代偿期、 诊断尚不完全明确，手术方式为剖腹探查术。麻醉方案：静脉快速诱 导。诱导用药：芬太尼、异丙酚或依托咪酯（氯胺酮）和非去极化类 肌松药。麻醉维持（静吸复合麻醉）：芬太尼、非去极化肌松药及低 浓度吸