医院患者的饮食课件.pptVIP

基本 饮食 治疗 饮食 试验饮食 非正常饮食的后果 非正常饮食的后果 饮食 护理 的一般措施 ? 制定一份可行的饮食计划 ? 创造促进食欲的环境 ? 记录摄入食物量，以便了解其获得营养情况及食量变 化情况 ? 以胆囊结石患者如何正确饮食为例： ? 一患者， 女性， 35 岁， 2 年前开始自觉上腹部不适， 嗳气，偶有隐痛，饭后或吃油腻食物后明显，经 检查诊断为胆囊结石入院，医生下达医嘱低脂半 流饮食。三天后行胆囊切除手术，术后第一天医 嘱禁食，术后第二天患者肛门排气，医嘱依次改 为全流、低脂半流饮食，再逐渐过渡到普通的饮 食。 ? 什么是全流饮食？ ? 什么是半流饮食？ ? 什么是少渣饮食？ 全流、半流？ ? 什么是普通饮食？ 什么是流质饮食？ ? 流质饮食 是指食物呈流质状态，全无渣滓，易于吞咽 和消化。 ? 流质饮食 的适用范围是①高热病人；②吞咽困难、口 腔疾患和手术后病人；③各种大手术、胃肠道手术后 恢复饮食者；④急性消化道疾患；⑤重危或全身衰竭 等病人。 饮食原则 是①食物呈液体状； ②非平衡饮食，所供给 的热量及蛋白质较少，只能短期使用。 米汤、 蛋花汤、 菜汁 果汁、 藕粉、 豆浆 不含任何渣 滓和产气的 液体食物 过箩菜汤、 肉汤 豆腐脑、 绿豆汤、 麦乳精 米汤、很薄 的藕粉 流质饮食 清流食 什么是半流质饮食？ ? 是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀 嚼和便于消化，纤维质的含量极少，而含有足够的蛋 白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄 饨、肉末、菜泥、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等 。 什么是半流质饮食？ ? 半流质饮食 的适用范围是①发热、体弱病人 ；②消化 道疾患、消化不良； ③口腔疾患，影响咀嚼的病人； ④手术后恢复期和刚分娩的产妇。 ? 饮食原则 是①半流体食物，营养丰富；②少食多餐， 主食定量，非平衡膳食 ；③无刺激性、易于吞咽和消 化的食物；④忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调 味品。 什么是少渣饮食？ ? 少渣饮食 是指选用的食物以少渣为特点。因此，膳食中不 用含纤维质多的蔬菜，应细软、渣少，便于咀嚼和吞咽， 一切辛辣刺激食物应予避免，遇肠胀气时，应限制牛乳和 豆浆的用量。如烂饭、面包、软面条、饼干；切碎制成软 烂的嫩肉、动物内脏、鸡、鱼等。 ? 少量多餐，注意营养平衡 ， 由于食物选择的限制，饮食营养素 难以平衡，因限制蔬菜和水果， 易引起维生素 C 和某些矿物质的缺乏，不宜长期使用。 什么是普通饮食？ 普通饮食 适用范围是病情较轻，没有特殊要求的病人 的基本膳食。 饮食原则 ①平衡膳食； ②注意色香味俱全；③少用油 炸食物以及辛辣刺激性食物。 普通饮食 包括谷粮类、动物类及 豆类、蔬菜、水果及油脂类食物。 胆囊切除术后病人的饮食原则： ? ? ? ? ? ? (1) 术后 1-2 天内应禁食 (2) 肛门排气后再进食 (3) 少吃多餐，先流质后软食 (4) 饮食宜清淡、营养、易消化 (5) 恢复期以汤食为主 (6) 低脂肪、高维生素 术后 1-2 天内应禁食 ? 由于胆囊手术属于消化道较大的手术，所以进食的时 间和饮食的种类取决于病变的性质和手术的方式。又 因麻醉、镇痛药与创伤的影响，手术后患者食欲减退， 甚至无食欲。另外，腹部手术后胃肠蠕动一般需 24-48 小时才能恢复，故 术后 1-2 天内应禁食 。 肛门排气后再进食 ? 外科有一俗语：“一屁值千金。”一般腹部手术后 3 ～ 4 天肛门开始排气 ( 即放屁 ) 或排便，这标志着患者的胃 肠功能已恢复，可以进食了。若采取全身麻醉行腹腔 镜胆囊切除术，应待麻醉苏醒、恶心、呕吐反应消失 后才能进食。否则，容易引起食物误入气管或使恶心 呕吐症状加重。 少吃多餐，先流质后软食 ? 刚开始进食时，宜少吃多餐，先进少量清流质饮食， 逐渐过渡到全量流质饮食。术后 4 ～ 5 天给予稀饭、软 面条、藕粉糊等半流质饮食， 1 周后如无特殊情况可进 食普通饮食。 饮食宜清淡、营养、易消化 ? 饮食调配首先应考虑 清淡 ，既富含 营养 ，又 易消化 。 对年老体弱的卧床病人，家属应耐心喂食。喂食不要 太快、太多，防止呛咳或食物误入气管而发生意外。 恢复期以汤食为主 ? 手术病人需增加营养，以恢复体质。但患者常食欲不 振，消化吸收功能也未完全恢复，此时只能以 “汤食” 为主，如鸡、肉、鱼类等不易消化的动物性食物，可 将其炖成汤，制作鲜美可口的汤。既利于消化、增进 食欲，又补充营养。可用砂锅、电饭煲、高压锅以小 火炖汤，也可用这些汤再加西红柿、冬瓜、白菜等蔬 菜做成各种菜。其营养更丰富、更全面，又能调整口 味。 低脂肪、高维生素 ? 术后膳食宜采取 低脂肪、低热量、适量蛋白质、高维 生素 的原则，既能保证体内各种营养素的需要，又不 增加胆囊的消化负