临床危急值报告制度.doc

临床危急值报告制度 一、根据卫生部医疗服务监管司《医院工作制度与人员岗位职责》制定本制度。 二、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 三、医院建立危急试验项目表与制定危急界限值，并对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院病人群体的需要，并关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标本。 四、检验科应建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的程序，急诊检验结果无论正常与否，均要在规定的时间内及时报告给临床医生。当出现危急值时，在确认仪器设备运转正常的情况下，应立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目），有关人员都应按此程序办理。 四、临床医生接到危急界限值的电话报告后应及时识别，首先关注该结果是否与临床症状相符，若与临床症状不符，应关注样本的留取是否存有问题？如有需要，即应重留取标本进行复查。 五、在实验室操作手册中应包括危急界值试验的操作规程，并对所有和危急界