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中医内科学自汗盗汗 中医内科学自汗盗汗中医内科学自汗盗汗 二、有关古代文献： 《内经》：对汗的生理及病理有了一定的认识。 《灵枢·五癃津液别》说：“天暑衣厚则腠理开，故汗出，……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。” 《三因极一病证方论·自汗论治》对自汗、盗汗作了鉴别。 “无问昏醒，浸浸自出者，名曰自汗；或睡著汗出，即名盗汗，或云寝汗。若其饮食劳役，负重涉远，登顿疾走，因动汗出，非自汗也。” 《景岳全书·汗证》对汗证作了系统的整理，认为一般情况下自汗属阳虚，盗汗属阴虚。但“自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也”。 《临证指南医案·汗》谓：“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内。” 　《医林改错》补充了针对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。 　《医林改错 · 血府逐瘀汤所治之症目》说：”竟有用补气、固表、滋阴、降火，服之不效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盗汗，用血府逐瘀汤。” 三、证候特征 １．主要表现：自汗表现为白昼时时汗出，动则益甚，盗汗表现为寐中汗出，醒后即止； ２．伴随症状：自汗常伴有气虚不固的症状；盗汗常伴有阴虚内热的症状； ３．无其他疾病的症状及体征。 　四、与西医学的联系 　　　自汗、盗汗作为症状，既可单独出现，也常伴见于其他疾病过程中。 　　　西医学中的甲状腺机能亢进、植物神经功能紊乱、风湿热、结核病等