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利用数据集成平台技术及商业智能报表系统构建医院智能报表系统 摘要：随着医院信息化的程度越来越高，各个业务子系统产生的数据越来越多。如何利用这些数据，为医院管理的决策分析及临床医护人员日常工作统计提供有力支持，成为医院信息建设关注的焦点。本文主要介绍如何利用数据集成平台技术及商业智能报表工具构建医院智能报表系统，及该系统的主要功能模块和应用效果。通过该系统的实施，有效解决了原来数据分散、纸质报表多、数据完整度低等问题，实现了数据的高度集成和统一管理调配，为建设数字化医院和国家临床研究中心提供助力。 1 概述智能报表系统，是指基于BI系统功能，以数据仓库为中心的信息系统。在出现数据仓库技术后，报表系统得到了更有效的发展1.1 建设背景为提高院内统计信息数据的效率，减少手工统计的繁琐工作，需要开发医院智能报表系统，系统数据来源主要是基于目前院内正在建设的医疗信息交互平台的集成数据，其中包含HIS，电子病历，医技，检验，病理，手麻，重症ICU，病历首页等的数据，再通过制定的计算公式，生成院内各科室部门所需要关注的指标数据，供院领导，科主任，医护人员能及时，准确地在系统中查询，能有效地提高医疗管理质量，为院领导的决策分析和医护人员的日常工作量统计等工作提供有力的支持。智能报表系统在数据建模方面利用OLAP多维数据处理模型2 系统整体架构设计本院智能报表系统是基于数据集成平台之上设计的。首先医院信息平台通过HL7、WebService服务与HIS、LIS、PACS、EMR等业务系统与人力资源管理、财务管理、HRP等管理系统进行交互，并形成科研数据中心(SDR)、医疗数据中心(CDR)、运营数据中心(ODR)三大数据仓库。而数据集成平台通过ETL工具将数据从信息平台抽取、整合，形成统一的中心数据仓库(CDR)，为报表系统、数据上报平台等应用提供统一的数据源。此设计的优点在于将数据从业务交互频繁的信息平台剥离出来，形成独立的数据中心，避免由于数据处理、挖掘等操作而影响到业务系统的运行，降低了数据利用系统与数据生产系统间的耦合度。智能报表系统接收到数据后，再根据业务主题多角度分析中心数据仓库中的数据，最后使用报表工具以图形或表格多种方式展示分析的数据。相对于传统的多系统接口互联获取对方数据的方式，基于数据平台的连接方式具有数据集成简便的特点医院智能报表系统整体架构见图1。3 系统功能医院智能报表系统包含三大功能模块，数据管理、报表展示、系统管理。其中数据管理功能主要为数据采集子系统和数据处理子系统对院内数据平台的原始数据进行采集、分析处理;报表展示主要功能为利用BIRT技术将门诊、住院、质控、费用等分析指标的内容用强大的报表工具展现出来;系统管理主要为用户、字典、报表等基础数据的维护和管理。其系统功能模块见图2所示。3.1 数据管理模块数据管理模块包括数据采集子系统和数据处理子系统。数据采集子系统功能为:对接院内数据集成平台的数据，抽取医院主要临床业务相关数据表包括就诊信息、电子病历文本数据、检验结果、检查结果、医嘱处方等等数据以及运营相关数据。数据处理子系统功能为:按照临床业务流程和数据特征制定的ETL规则，进行清洗、转换，并最终加载至报表系统数据库;基于临床和运营业务逻辑与数据合理性，对业务数据和运营数据完整性、合理性、关联性等进行数据质量校验;提供的统一调度执行能力，可以对数据采集和处理任务进行统一配置，定时调度执行;实时监控各数据处理任务的运行状态，可查询历史数据处理任务日志。3.2 报表展示模块包括门诊运营管理、门诊分析、患者分析、病案统计指标、医保分析、药品分析等报表展示和企业级管理报表的形成。系统提供医院统一的报表出口，从不同应用系统中采集和挖掘相关数据，提供灵活定义报表的功能，用户可以对每张报表的统计内容、字段等方面进行灵活设置。具体的分析指标如下。3.2.2 质控分析指标包括临床路径指标:临床路径实施情况监测、变异原因统计、临床路径实施患者及不宜入径统计、不宜入径原因统计等，根据科室、病种、完成率、入径率等维度分析临床路径的实施情况，为医务部门提供管理数据。合理用药指标:I类切口抗菌药物使用情况、出院患者药占比、抗生素使用明细及人次、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度等，分析医院特殊药物使用情况，有助于改善药物管理。工作效率指标:从床位使用率、平均住院日、手术工作量、病理超声内镜检验预约时间、出报告时间统计等方面评估医院运营效率，从手术、重症、医技等维度分析各个科室的工作效率、工作负荷和服务效率。另外还包含了七项常见单病种的发生情况，方便监测各个病种的平均住院日和平均住院费用等信息。3.2.3 病案分析指标以病案首页为数据源，选择各个科室病种结构、病种