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淋巴结在人体中有成百上千,它的功用与“烽火台”差不多。正常人浅表淋巴结很 小,直径多在0.5厘米以内,外表光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛, 平时是“风平浪静”的。但当某处淋巴结肿大或有其它异常时,说明所属区域器官 有病变发生。当细菌从受伤处进入你的机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体 有效地杀灭细菌。“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反响性增生,使 淋巴结肿大,称为淋巴结反响性增生,能引起淋巴结反响性增生的还有病毒、某 些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴转移时, 也会引起淋巴结肿大,先聚集于边缘窦,以后生长繁殖而累及整个淋巴结。因此, 肿大的淋巴结是人体的烽火台,是一个报警装置。
[编辑本段]根本概述
哺乳类特有的周围淋巴器官,由淋巴细胞集合而成。呈豆形,位于淋巴管行进 途中,是产生免疫应答的重要器官之一。淋巴结的一侧隆凸,连接数条输入淋巴 管,另一侧凹陷,称为“门”,有输出淋巴管和神经、血管出进。淋巴结外表包有 被膜,被膜的结缔组织伸入淋巴结内形成小梁,构成淋巴结的支架。被膜下为皮 质区。淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质 淋巴窦(简称皮窦)。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦(简称 髓窦)。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。从输入淋巴管流来的淋巴 液先进入皮窦再流向髓窦,最后经输出淋巴管离开淋巴结。淋巴结的主要功能是 滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反响。淋巴结肿大或疼痛 常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。因此按淋巴结分布规律检查淋巴 结的情况,对诊断和了解某些感染性疾病的开展具有重要意义。淋巴结对病毒的 过滤效果不佳。
淋巴结遍布全身,只有比拟表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋 窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时,可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索 状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结,表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周 炎等。颈部出现成患的球状隆起,首先应考虑到颈淋巴结核。鼻咽癌病人往往在 颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大,常揭示上肢或乳房有疾患。 腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外,还提醒人们不 可无视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反响。左锁骨上淋巴结肿大,多表示 腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。右锁骨上淋巴结肿 大,表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性 白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大。
掌握淋巴结肿大的性质,对于疾病的诊断也有重要意义。如系急慢性炎症,淋 巴结质地柔软,能活动,与周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有红、肿、 热、痛的典型病症。淋巴结结核,早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重可继 续肿大。但不超过核桃大小,以后可粘连融合成片,发生变化,破溃,流出黄棕 色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬,表现凸凹不平, 与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛。淋巴性白血病,肿大的淋巴结能活动、不 粘性、光滑、不硬、不痛,也不化脓破溃。
人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警,一般就可弄清淋巴结肿大的原发病 灶。必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。这样 “顺藤摸瓜”和综合分析,躲在背后的病魔自然会原形毕露。
是淋巴管向心行程中不断经过的淋巴器官,为大小不等的灰红色的扁圆形或椭 圆形小体,直径约2?25mm,质软色灰红。其隆凸侧有数条输入淋巴管进入, 而其凹陷侧称淋巴结门,有1?2条输出淋巴管及血管和神经出入。全身淋巴结 约800多个。
淋巴结常成群聚集,也有浅、深群之分。多沿血管分布,位于身体屈侧活动较 多的部位。在四肢,淋巴结多位于关节的屈侧;在体腔内多沿血管干排列或多位 于器官门的附近。胸、腹、盆腔的淋巴结多位于内脏门和大血管的周围。
人体某器官或某部位的淋巴引流至一定的淋巴结,该淋巴结称为该器官或该部 位的局部淋巴结。
淋巴结的变化与许多疾病的发生、开展、诊断及治疗密切相关,尤其是对肿瘤 的诊断、转移及开展变化的观察起着非常重要的作用。淋巴结分布于全身,一般 检查只能发现身体各部位表浅淋巴结的变化。
正常表浅淋巴结
正常情况下,表浅淋巴结很小,直径多为0.2?o.5cm,质地柔软,外表光 滑。无压痛,与毗邻组织无粘连,常呈链状与组群分布,通常不易触及。
表浅淋巴结的部位
(1) 耳前淋巴结:位于耳屏前方。
(2) 耳后淋巴结:位于耳后乳突外表、胸锁乳突肌止点处,亦称为乳突淋巴 结。
(3) 枕淋巴结:位于枕部皮下,斜方肌起点与胸锁乳突肌止点之间。
(4) 颌下淋巴结:位于颌下腺附近,在下颌角与亥页部之中间部位。
(5) 须下淋巴结:位于亥页下三角内,下颌舌骨肌外表
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