新整理河北临床执业医师考试考前冲刺卷（9）.docVIP

河北临床执业医师考试考前冲刺卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.类风湿关节炎特征性表现是 A．关节肿痛 B．关节畸形 C．活动受限 D．晨僵 E．肌肉萎缩 参考答案：D[解析] 类风湿关节炎的特征性表现是晨僵，其余四种表现虽然亦可见于类风湿关节炎，但并非特异性，亦可见于其他疾病。 2.尿急是指 A．入睡后不自主排尿 B．排尿时不受自主控制 C．尿液滴沥 D．排尿时有迫不及待感 E．排尿时尿道痛 参考答案：D[解析] 尿急是指排尿时有迫不及待感，常与尿频同时存在。排尿时尿道痛为尿痛，有时膀胱也痛。临床上将尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征。入睡后不自主排尿为遗尿。排尿时不受自主控制是尿失禁。尿液滴沥是排尿困难的一种表现，膀胱以下尿路梗阻引起。 3.癫痫大发作临床表现为 A．意识丧失，全身强直性抽搐 B．意识清醒，肢体阵挛性抽搐 C．意识模糊，一侧肢体不自主抽搐 D．发作性头痛、恶心、呕吐 E．意识清醒，肢体不规则地抖动 参考答案：A[解析] 癫痫大发作的特点为突然意识丧失而跌倒，全身强直性抽搐，而其他四项临床表现不符合癫痫大发作的特点。 4.肺结核最主要的传染源是 A．原发型肺结核患者 B．急性血行播散型肺结核患者 C．亚急性血行播散型肺结核患者 D．浸润型肺结核患者 E．慢性纤维空洞型肺结核患者 参考答案：D[解析] 浸润型肺结核是肺结核中最常见的一种类型，因而痰菌涂片阳性者也多。 5.下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是 A．遵守技术操作规范 B．参与所在机构的民主管理 C．遵守职业道德 D．尊重患者，保护患者的隐私 E．宣传卫生保健知识 参考答案：B[解析] 见《医师法》第二十一条和第二十二条关于医师权利、义务的规定。 6.肝性脑病并发碱中毒时，应首选 A．谷氨酸钠 B．盐酸精氨酸 C．谷氨酸钾 D．左旋多巴 E．支链氨基酸 参考答案：B[解析] 盐酸精氨酸呈酸性，肝性脑病病人往往存在低氯性碱中毒，所以应用本药去氨效果更好。 7.先天性甲状腺功能减低症的表现有 A．半岁前常症状不典型 B．新生儿表现为生理性黄疸时间延长 C．腹胀、顽固性便秘 D．生理功能低下如怕冷、少动 E．以上都是 参考答案：E 8.关于妊高征，不正确的是 A．妊高征多发生在妊娠20周以后 B．重症患者可发生胎盘早剥 C．出现高血压、水肿、头痛，即可出现抽搐 D．重度妊高征是孕产妇死亡的主要原因之一 E．眼底检查可反应妊高征的严重程度 参考答案：C 9.分布于植物性神经节突触后膜上的受体是 A．M受体 B．N1受体 C．N2受体 D．α受体 E．β受体 参考答案：B 10.胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因 A．溃疡基底血管破裂 B．溃疡侵及胰腺 C．胃窦部粘膜广泛糜烂 D．胃酸使出血不易凝固 E．胃、十二指肠壁微血管不断渗血 参考答案：A[解析] 胃、十二指肠溃疡大出血多为动脉受溃疡侵蚀而破裂出血，一般位于胃小弯或十二指肠后壁。 11.肾母细胞瘤主要的临床特点是 A．腹痛 B．发热 C．血尿 D．精索静脉曲张 E．腹部巨大包块 参考答案：E[解析] 发生在小儿的肾恶性肿瘤，几乎都是肾母细胞瘤，又称肾胚胎瘤或威尔姆斯瘤。肿瘤增长极快，其主要临床特点是腰部或腹部巨大肿块，约90%的患儿以此就诊。此瘤很少侵入肾盏肾盂，故血尿少见，可有腹痛、发热、精索静脉曲张等，但非其所特有。 12.有关腹外疝的叙述，下列哪项不正确 A．腹股沟直疝多见于青壮年病人 B．股疝多见于中年妇女 C．腹股沟直疝疝囊不降人阴囊 D．股疝应及早行疝修补术 E．切口疝多为手术操作不当或术后感染所致 参考答案：A[解析] 腹股沟直疝多见于年老体弱者，而非青壮年。 13.关于小儿支气管肺炎的治疗，哪项不正确 A．肺炎球菌首选青霉素 B．金黄色葡萄球菌首选邻氯青霉素 C．革兰阴性杆菌首选氨苄青霉素 D．支原体肺炎首选庆大霉素 E．真菌首选克霉唑 参考答案：D[解析] 细菌性肺炎依病原菌选用敏感抗生素。支原体肺炎时首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素等。 14.有关mRNA的叙述，哪项是错误的 A．蛋白质合成的模板 B．经过加工修饰后的RNA C．mRNA上的密码子是不连续的 D．在mRNA的5＇端有起始密码子 E．在mRNA的3＇端有终止密码子 参考答案：C[解析] mRNA上的密码于是连续的，其余叙述正确。 15.粮谷食品碾磨过细最易丢失的维生素是 A．维生素C B．维生素B1 C．维生素A D．维生素B2 E．维生素PP 参考答案：B 16.巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是 A．血涂片中以大细