严重创伤的患者应急救护体会.docxVIP

严重创伤的患者应急救护体会 摘要：目的:探讨并观察严重创伤如愿以前的120急救护理措施。方法:按照统计学所得的数据, 对创伤急救的措施与效果实行研究。结果:按照不相同的伤情, 采取不一样的急救护理方式, 25例患者当中有23例通过抢救成功脱险, 成功的效率在92.00%。结论:对于严重创伤的患者采取急救应要求护理工作人员的技术比较全面, 不但需依照标准的操作流程灵活且快速的抢救, 还需拥有良好的风险意识与沟通协调的能力, 进而提升抢救的成功效率。 0 引言伴随社会的不断发展, 人类的疾病谱在不断地发生改变, 创伤已经变成威胁人们生命的首要原因, 仅次恶性肿瘤与心血管疾病1 资料与方法1.1 一般资料此次25 例伤者当中, 男性17 例, 女性8 例, 年龄10-71 岁, 平均 (36.2±9.3) 岁。致伤的原因分为交通事故 (10 例) 、高处坠落 (5 例) 、挤压伤 (2 例) 、斗殴伤 (3 例) 、机器轧伤 (1 例) 、自残 (4 例) 七类。受伤到接诊的时间均在15 分钟至1 小时。床上的部位分为胸外伤 (2 例) 、腹外伤 (4 例) 、颅脑损伤 (8 例) 、骨折与脊髓损伤 (11 例) 五个部分。接诊的时候有9 例患者时昏迷的形态, 3 例患者的呼吸与心跳停止, 14 例患者13例患者存在不同水准的休克。1.2 方法伤者接诊过后需立刻监测其生命的体征, 对于心跳呼吸发生骤停的患者需立刻给予心肺复苏。创设静脉通道并给与氧气。对于多发性开放性的损伤、颅内高压与肝脾破裂出现昏迷的患者, 需在对患者的生命实行抢救的同时做好手术之前的准备, 给手术的医治创造时机。需应用的救治方法如下: (1) 对伤者的伤情实行正确的判断与观察是保障救治成功的关键所在。通常严重创伤的患者大多数会合并多个器官枯竭与出血性的休克, 对伤情实行判断主要是对其整体的情况实行观察, 并询问患者与其家属, 了解患者的病史, 方便掌握患者受到创伤的危急水准, 掌握救治的重点与正确措施。 (2) 通常心肺、颅脑与颈髓部位出现损伤的患者大多数心肺功能会发生障碍, 通气与换气的功能出现异常。若不实行有效的方法, 伤者可能因严重缺盐导致死亡。尽快与爱实行器官插管, 更正缺氧, 维持呼吸, 避免误吸。在插管时动作不可粗暴, 对于1 次不能成功的患者需选取气管切开。为了防止大量的迅速补充液体引起血液稀释导致组织严重的缺氧, 需选用积极并有效的止血方式和补液仪器实行。 (3) 严重创伤大多数会引起开放性的伤口, 需仔细的检查患者的出血状况, 选取有效的方法止血。活动性的出血需立刻处理, 选取后纱布覆盖在后绷带上实行加压包扎;开放性的骨折引起的大动脉出现损伤的患者, 需选取气压止血带来实行止血, 还需做好骨折位置的固定;开放性的气血虚快速的封闭伤口;张力性的气胸需立刻实行胸腔刺穿减压;开放性的颅脑损伤需选取明胶海绵实行贴敷, 对于不明确原因的低血压与休克需重点的开率脏器是否收到损伤的可能性, 需选用胸腔刺穿等措施实行诊断, 避免发生漏诊。 (4) 120 急救面对着大部分的突发事件, 受伤的人员常因为疼痛产生恐惧与焦虑的情绪, 甚至出现濒死与绝望的感觉, 急切的希望医务工作人员能抓紧时间来挽救性命。此时护理工作人员自身需拥有稳定的素质, 协助医师迅速的伤者的病情并了解其心理的活动, 有针对性的实行解释。并且护理工作人员还需有着全面且过于的护理技能来硬的患者与其家属的信任, 做到临危不乱, 让患者的情绪处于稳定, 打消恐惧的心理, 积极的配合抢救, 保障抢救成功。2 结果25 例患者当中, 患者均采取了输液;由20 例患者选取了吸氧, 占80.00%;18 例选取了吸痰, 占72.00%;4 例选取了气管插管, 占16.00%;6 例选取了胸外心脏按压, 占24.00%;22 例选取了止血措施, 占88.00%。19 例患者在1h以内的血压与互相基本平稳, 随后实行了手术医治;20 例通过抢救脱险, 2 例死亡, 抢救的成功效率为92.00%。抢救的时间在22-135min, 平均 (42.1±8.2) min。3 讨论医学是一项特别神圣的事业, 而急救更是关乎性命的医疗活动。护理工作人员需完全掌握全方面的护理手段, 从而提升抢救的成功效率。还需有完整的120急救应对护理预案与科学且合理的规定制度医疗护理时, 到处存在着风险, 护理工作人员的工作当中免礼的风险与责任也在逐渐添加, 所以, 有效的避开护理风险, 能防止与降低护理纠纷, 给患者提供了安全且优质的护理服务, 需对护理的风险实行有效的管理。120 急救的伤者大部分是突发疾病或者在突发事件当中受伤, 急救的现场也是多种多样, 病情不一, 附近的人员不同, 对