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2017麻醉药品管理督导检查记录(医务科).pdf

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职能部门监管记录表 职能部门: 督导科室: 督查内容 1.麻醉药品和精神药品的管理人员、处方医生和药师是否具 备相应资质并经过相关专业的培训。 2.出入库登记是否完整规范。 3.麻醉药品、第一类精神药品是否实行双人验收、发货、双 人复核、帐物相符。 4.麻醉药品、第一类精神药品是否实行“五专”管理,即专 人负责、专柜加锁、专用帐册、专册登记、专用处方。 5.是否做到处方规范、内容完整、对症下药、用量准确。 6.使用后的空安瓶是否及时交回药房,麻醉药品、I 精神药 品空安瓿是否按规定销毁,麻醉药品使用登记是否完整规范。 督 存在 1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理,但还存 查 问题 在一些问题,如:处方未注明科室、用量,存放设备不规 反 范,组织机构未上墙。 馈 2、未建立专帐专册,登记不合规定。 整 改 1、将原来麻醉药品、第一类精神药品临床用药管理组织机 意见 构、管理制度挂牌上墙。 2、立即建立麻醉药品、第一类精神药品专帐、专册,进行 分类登记管理,设立周转柜等相关措施。 3、麻醉药品存放保险柜实行双人管理,处方应注明科室、 实际用量。 4、要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的 学习,切实加强责任心,严格按照麻醉药品管理制度管理 药品,不仅要管好药品、且各项记录要完善。 5、制定麻醉药品季度盘点制度,由医务科、药房、管理人 员三方同时进行,经三方对盘点数量确认无误后,共同签 字,交付管理人员。 6、对于空安瓶的管理制度,要求按照麻醉药品管理制度进 行管理;登记造册,销毁时经上级卫生主管部门签字后方 可销毁,并做好记录。 督查人员签字: 科室负责人签字: 督查时间: 年 月 日 科室整改措施: 科主任签名: 整改日期: 年 月 日 整改落实 及追踪效 果评价 追踪日期: 年 月 日 追踪人: 科室签收: 医务科: 年 月 日 年 月 日 本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门: 督导科室: 督查内容 1.麻醉药品和精神药品的管理人员、处方医生和药师是否具 备相应资质并经过相关专业的培训。 2.出入库登记是否完整规范。 3.麻醉药品、第一类精神药品是否实行双人验收、发货、双 人复核、帐物相符。 4.麻醉药品、第一类精神药品是否实行“五专”管理,即专 人负责、专柜加锁、专用帐册、专册登记、专用处方。 5.是否做到处方规范、内容完整、对症下药、用量准确。 6.使用后的空安瓶是否及时交回药房,麻醉药品、I精神药品 空安瓿是否按规定销毁,麻醉药品使用登记是否完整规范。 督 存在 1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理,但没有第 查 问题 三方介入的定期盘点记录。 反

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