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腹腔镜胆囊切除手术中的手术室优质护理效果研究 摘要：目的 研究腹腔镜胆囊切除手术中的手术室优质护理效果。方法 选取我院腹腔镜胆囊切除术患者90例, 采用随机分组的方法, 分为对照组和实验组, 对照组45例采用常规护理, 实验组45例给予手术室优质护理, 统计比较两组患者的护理满意度以及并发症发生情况。结果实验组护理满意度明显高于对照组, 且实验组并发症发生情况明显低于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P0.05) 。结论 在腹腔镜胆囊切除术中采用手术室优质护理, 可以提高患者的护理满意度以及降低并发症发生情况。 胆囊炎发作时患者会感觉上腹部或者右上腹阵发性绞痛或胀痛, 常伴有恶心、呕吐等消化道症状, 给患者的身体健康以及心理健康带来严重的威胁1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月~2016年9月来我院接受腹腔镜下胆囊切除术的患者90例, 采用随机分组的方法, 分为对照组和实验组, 两组患者均符合腹腔镜下胆囊切除术的治疗标准1.2 护理方法对照组患者采用常规护理方法, 术前查看病历了解患者基本情况, 准备好相关手术所需仪器及器械, 以保证手术顺利进行。术中严格执行各项查对制度, 观察各仪器使用情况及器械完好性, 做好护理文件书写记录, 同时注意保持手术间整洁温暖。术后护送患者返回病室, 做好腹腔镜仪器及器械的清洁保养。实验组患者在采用常规护理方法的基础上, 给予手术室优质护理, 主要护理内容如下: (1) 术前访视:术前一日入病室访视患者, 将访视延伸至患者家属, 全面了解患者的心理及生理状态。介绍手术室环境, 告知麻醉注意点、手术体位及必要的操作配合等, 针对不同患者的生理及心理特点对患者的心理进行护理干预, 对紧张、焦虑以及抗拒手术治疗的患者进行安抚工作, 通过详细的手术过程讲解, 使得患者清楚了解手术治疗的目的以及手术效果, 提升患者的治疗自信心。指导患者做好各项术前准备工作, 包括术前严格禁食8~12小时, 禁饮4小时;做好个人皮肤清洁护理, 尤其注意做好脐部卫生清洁;术晨禁止化妆, 摘除首饰、假牙等。同时检查并准备好手术所需仪器及器械等, 以保证手术顺利进行。 (2) 术中护理:术晨再次检查各相关仪器及器械, 保证性能完好, 并调节好各仪器安全参数。手术当日在手术室门口迎接患者至手术间, 手术过程中对患者全程陪护, 每项操作前细致耐心做好告知, 以缓解患者紧张心理, 取得配合。注意做好患者保暖工作, 如保持适宜室温、输液恒温等。协助患者摆放正确的手术体位, 充分暴露手术野, 注意保护患者隐私及防止体位损伤的发生, 手术中随时关注仪器使用情况, 严格执行手术室各项护理操作规程, 做到稳、准、轻、快的配合手术, 保证患者安全及手术顺利进行。 (3) 术后护理及随访:术后及时擦净患者身上消毒液及体液, 注意保暖, 妥善包扎伤口, 护送患者安全返回病室, 指导患者采取正确卧位, 对患者的各项生命体征进行密切的观察。同时要对手术所用的腹腔镜以及腹腔镜头、冷光源等器械设备进行细致的保养和储存, 对手术中所使用的器械设备同样也要做好相关的消毒以及存放, 以此延长手术设备的使用寿命1.3 观察指标观察腹腔镜胆囊切除术患者通过手术室常规护理和手术室优质护理对患者的影响, 统计比较两组患者的护理满意度和并发症发生情况。1.4 数据处理数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理, 两组患者的护理满意度以及并发症发生情况为计数资料, 用χ2 结果2.1 两组患者的护理满意度比较实验组护理满意度 (97.8%) 高于对照组护理满意度 (77.8%) , 差异具有统计学意义 (P0.05) 。具体数据见表1。2.2 两组患者的并发症发生情况比较统计比较发现, 实验组患者有1例伤口感染、2例中转开腹切除胆囊、1例腹壁戳空出血, 并发症发生率为8.89%;对照组患者有4例伤口感染、2例肺部感染、1例中转开腹切除胆囊、5例腹壁戳空出血, 并发症发生率为26.67%, 两组患者对比差异具有统计学意义 (P0.05) 。3 讨论社会生活水平的提高使得人们生活习惯发生改变, 胆囊炎成为目前社会中多发的一种疾病, 在发病时, 患者感觉右上腹阵发性绞痛或胀痛, 并常伴有恶心呕吐等消化道症状, 对患者的正常生活带来影响, 胆囊切除术是治疗胆囊炎、胆囊息肉、胆石症常用方法之一, 传统的胆囊切除手术, 常伴有严重的并发症, 给患者的身体健康带来威胁。随着科学技术的不断革新, 胆囊切除手术的技术也随之发生变化, 腹腔镜下胆囊切除术是目前被广泛应用的一种创新型微创手术, 相比较传统的胆囊切除手术, 腹腔镜下胆囊切除术恢复时间快、创口面积小、手术效率高住院周期短, 极大的减轻了患