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第七章 内分泌系统 一、概念和名词 激素：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递 而发挥其调节作用，此种化学物质称为激素。 神经激素：动物体内某些特化的神经细胞能分泌一些生物活性物质，经血液循环或通过局部扩散调节其他器官的功能，这些活性物质即为神经激素。 神经内分泌：中枢神经系统存在具有内分泌功能的神经细胞，这类细胞机能产生和传导神经冲动，又能合成和释放激素，这种方式称为神经内分泌。 第二信使：配体与受体结合后并不进入细胞内，但间接激活细胞内其他可扩散，并能调节调节信号转导蛋白活性的小分子或离子。如钙离子、环腺苷酸（cAMP）、环鸟苷酸（cGMP）. 二、知识点和问答 1、试述含氮激素和类固醇激素的作用机制？ (一)含氮激素作用机制——第二信使学说(p230) 激素（第一信使）→靶细胞膜受体→G蛋白→腺甘酸环化酶（AC）→cAMP（第二信使） →蛋白激酶→酶蛋白→磷酸化酶蛋白→各种生物学效应 (二) 类固醇激素作用原理----基因表达学说(p232) 激素进入细胞→激素-胞浆受体复合物→激素-核受体复合物→启动或抑制DNA转录，促进或抑制mRNA合成，入胞浆诱导或减少新蛋白生成，产生生理效应。 2、甲状腺激素有哪些生理作用？ 甲状腺激素广泛作用于全身组织器官，几乎对所有的细胞都有生理作用，所以它是最重要的基础性激素。甲状腺激素的基本作用是促进物质与能量代谢，促进生长和发育。具体的可分为以下： （一）对代谢的影响 （1）能量代谢：刺激能量代谢，加速细胞氧化速率，增加产热。 （2）物质代谢： ①糖代谢：促进小肠吸收葡萄糖，加强肝糖元分解和糖异生，抑制糖原合成，使血糖↑，促进外周糖氧化分解，提高糖代谢速率； ②脂类代谢：促进脂肪（酸）合成与分解、胆固醇分解（占优势）③蛋白质代谢：激活DNA转录，促进mRNA形成蛋白质和酶，正氮平衡 （二）对生长发育的影响 促进组织分化、生长与发育成熟；主要影响脑与长骨、出生四月内最明显 （三）对神经系统的影响 提高中枢神经系统（CNS）兴奋性 （四）加强或调制其它激素作用 月经、排卵、受精、妊娠须有足量甲状腺素；生长素作用须足量甲状腺素存在。 （五）对血管和消化的影响 ①对心血管：心率加快，心缩加强，心输出量增多（甲亢者心肌肥大），因耗氧多，组织相对缺氧；小血管扩张，舒张压偏低，脉压↑。 ②对消化：甲亢，食欲食量↑，但因消耗多而消瘦，肠蠕动↑，甚而腹泻。 3、试述糖皮质激素的生理作用？ （一）影响物质代谢 （1）糖：糖异生↑（AA.酶）;糖利用↓（抗胰岛素） （2）蛋白质:分解↑,合成↓ （3）脂肪:分解↑,脂肪酸氧化↑。 糖皮质激素分泌过多引起向中性肥胖。 （二）影响水盐代谢 保钠排钾 （三）影响血细胞 （1）RBC、血小板、中性粒细胞数量↑ （2）淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数量↓ （四）影响心血管 （1）增强血管对儿茶酚胺的敏感性 （2）抑制舒血管的PG合成 （3）降低Cap的通透性 （五）参与应激。 增强机体应激能力 4、试比较胰岛素和胰高血糖素的生理作用及其调节机制的差别 （1） 生理作用的比较 胰岛素 胰高血糖素 糖代谢 促进组织摄取、储存和利用葡萄糖；抑制糖异生 促进肝糖原分解；促进糖异生 脂肪代谢 促进脂肪酸合成；促进葡萄糖转运入脂肪细胞；抑制脂肪分解 促进脂肪分解 蛋白质代谢 促进合成；抑制分解 抑制蛋白质合成 胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素，胰高血糖素的生理作用与胰岛素相反，主要促进血糖浓度升高。胰岛素对机体的作用实质上是促进代谢性营养物的储存，它与生长素同样重要，二者共同促进机体的生长。 （2）二者分泌调节 ①血糖水平的影响：血糖浓度是影响二者分泌最重要因素，当血糖浓度高于正常水平(如饭后)，胰岛素分泌↑而胰高血糖素分泌↓，从而促进血糖降低。当血糖浓度低于正常水平，胰岛素分泌↓而胰高血糖素分泌↑，从而促进血糖增高。 ②氨基酸和脂肪酸的作用；许多氨基酸都有刺激胰岛素分泌的作用，其中以精氨酸和赖氨酸的作用最强。同时，氨基酸对于胰高血糖素也有促进分泌作用。这对于防止低血糖有一定的意义。 ③激素的调节作用 a.胰岛素可以抑胰高血糖素的分泌；胰岛素又通过降低血糖间接地刺激胰高血糖素的分泌。胰高血糖素也可通过升高血糖浓度而间接刺激胰岛素分泌。b.生长抑素可抑制胰岛素和胰高血糖的分泌。 C.胃肠激素，（如胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素和抑胃肽）可促进胰岛素分泌。 ④神经调节 刺激迷走神经，促进胰岛素的分泌，而抑制胰高血糖素分泌；感神经兴奋时，促进胰高血糖素分泌，而抑制胰岛素的分泌 。 5、试述应激和应急反应的概念及其生理意义 应激反应： （1）应激反应 概念：当体内外环境变化对机体造