嗜血菌属对国内常用第三代头孢菌素品种的耐药情况[9] * ppt课件 第四代头孢菌素[5] 特点:对各种β-内酰胺酶高度稳定,对多数耐药菌株的活性 普遍超过第三代头孢菌素。它们对青霉素结合蛋白有高度亲和力,可通过革兰阴性菌外膜孔道迅速扩散到细菌周围并维持高浓度;对染色体介导的和部分质粒介导的β-内酞胺酶稳定。 G+菌 G-菌 厌氧菌 链球菌 肺炎链球菌 广谱抗菌活性 很强的活性 * ppt课件 第四代: 头孢吡肟 (马斯平) 对大肠杆菌、绿脓杆菌、阴沟杆菌、流感杆菌和淋球菌(产酶株)均高效 对G+球菌作用增强 对弗劳地枸橼酸杆菌、摩根杆菌、产气杆菌抗菌活性强 MRSA、MRSE耐药 * ppt课件 头孢菌素的不良反应[10] 1.过敏反应:似青霉素,偶见过敏性休克, 与青霉素有交叉过敏 2.肾毒性:第一代最重,忌与氨基苷类合用 3.低凝血酶原血症或血小板减少→严重出血 用V.K和新鲜血浆治疗 4.二重感染:二、三代药偶致肠球菌、 绿脓杆菌和念珠菌的增殖现象 5.CNS反应:大剂量 * ppt课件 常用头孢类抗菌药物间的比较 文献阅读报告
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