多重耐药菌的监测与控制.pptVIP

多重耐药菌的监测与控制;什么是多重耐药菌？（MDROs）;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;10409株金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率;7613株鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率;13720株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率;医院感染中MRSA的检出率: 1975 - 1997;;MRSA＝超级细菌？;为什么多重耐药菌受到关注？;耐药菌增加的原因; ;多重耐药菌与抗菌药物附加损害密切相关;卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知卫办医发〔2008〕130号;国家综合医院评审标准;多重耐药菌监测的重要性是什么？;如何监测控制多重耐药菌？;多重耐药菌的目标性监测和报告 ;检验科 微生物实验室进行细菌培养、鉴定、药敏后，对多重耐药菌包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE），产生超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌应在检验报告上标注，并登记《多重耐药菌监测报告表》每天报医院感染管理科。 ;临床微生物实验室;临床微生物实验室;加强抗菌药物的合理应用，以减少多重耐药菌的诱导产生;预防和控制多重耐药菌的传播;如病人需离开隔离室进行诊断、治疗，都应先电话通知相关科室，以便其它科室作好准备，防止感染的扩散。 在该病人转送去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。 接收部门的器械设备在病人使用或污染后进行清洁消毒。 ;医疗废物的处理; 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法;WHO关于手卫生的六个指征;洗手的依从性研究;在实施诊疗护理操作中，有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套。 预计与病人或其环境有明显接触时，需要加穿隔离衣。 离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱??，并洗手或用快速手消毒剂擦手。 ;消毒措施; 进行床旁诊断（如拍片、心电图）的仪器 必须在检查完成后用75%酒精进行擦拭三遍 消毒。 ;病房应当使用专用的清洁和消毒用品； 对患者经常接触的物体表面、设备设施表 面，应当每天进行清洁和1000mg/l有效氯 溶液擦拭消毒。 使用过的抹布、拖布必须用1000mg/l有效 氯溶液浸泡消毒处理。;何时解除隔离;院感科每天按照检验科填报的《多重耐药菌监测报告表》到科室监督MDRO控制措施的落实情况，对发现的问题进行反馈、指导，并请科室负责人签名。 对MDRO的患者进行追踪，每周应到相应的科室不少于2次监督MDRO控制措施的落实情况，直至解除隔离。 ;谢谢