MRI在骨骼肌肉疾病的应用讲课文档.pptVIP

软骨剥离 关节软骨及软骨下骨折 骨折平行于关节面，关节液渗入骨折内， T2W上高信号的关节液，把软骨与骨质分离。 第三十页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 关节软骨及软骨下骨折 第三十一页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 第三十二页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 应力性骨折（隐匿性骨折） 第三十三页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 线形骨折 T1W骨折线呈线样低信号，周围有界限不清、信号更低的暗区。 T2W骨折线仍为线样低信号，周围水肿区呈高信号的亮区。 第三十四页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 股骨疲劳骨折 第三十五页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 上海市远程医学网继续医学教育——骨与关节影像诊断专题 主讲人：杨世埙 第三十六页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 疲劳骨折 上海市远程医学网继续医学教育——骨与关节影像诊断专题 主讲人：杨世埙 第三十七页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 2.不定形骨折 T1W骨折线呈地图样或分叶状低信号区。 T2W暗区内伴部分高信号亮区 ——水肿、出血。 第三十八页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 不定形骨折 上海市远程医学网继续医学教育——骨与关节影像诊断专题 主讲人：杨世埙 第三十九页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 肌肉损伤 正常肌肉为长T1、短T2信号，T1W和T2W均呈中等偏低信号。 T1W－病变肌肉与正常肌肉的信号相似，对病变的显示不敏感, T2W－是肌肉病变检查的常规序列。 第四十页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 肌肉撕裂，常伴水肿和出血。 MR：T1W肌肉体积增大,病变与肌肉信号相 仿。 T2W 弥散性高信号，其中伴低信号裂 隙。 肌肉撕裂 第四十一页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 肌肉出血或血肿 肌肉内血肿常在某一肌肉或组织内，病变常局限、界限清晰。 血肿的信号改变与血肿的期令相关。 第四十二页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 肌肉内血肿 第四十三页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 肌腱损伤、撕裂 肌腱由胶原纤维和肌腱细胞组成。含水量少，各序列均呈低信号。肌腱信号增高系病变所致。 肌腱断裂：矢状或冠状面T2W显示最佳，肌腱不连贯，断端增宽和肌腱回缩。 断裂处呈不规则高信号， 第四十四页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 跟腱损伤 第四十五页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 跟 腱 断 裂 第四十六页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 间隙综合症 病因：外伤后肌肉筋膜间隙内压力增高，导致毛细血管通透性降低而出现的一系列临床症状。包括患肢疼痛、感觉消失等。 MRI表现：患侧肌肉筋膜间隙增宽，T2W上肌肉信号弥漫性增高。 第四十七页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 腓肠肌间隙综合症 T1W T2W 第四十八页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 腓肠肌间隙综合症 第四十九页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 关节病变的MR表现 T1W：关节渗液与周围组织缺乏对比， 不易显示 T2W：关节积液呈高信号强度 第五十页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 髌上囊积液 T1W T2W 第五十一页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 髋关节积液的分度 I度：积液位于关节腔上、下隐窝。 II度：积液到达股颈周围。 III度：积液延伸到关节隐窝。 第五十二页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 第五十三页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 半月板损伤 半月板由纤维软骨组成，T1W、T2W呈无信号暗区。 矢状面上，半月板前、后角至少有2-3个层面呈相对的三角形暗区。 半月板MR信号增高为半月板损伤或退行性改变。 第五十四页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 第五十五页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 半月板损伤分级 0级：半月板呈均匀的暗区、无裂隙。 I级：轻度信号增加，不与关节面接触，半 月板边缘不规则，无裂隙。 II级：半月板见小的线样高信号，有可疑裂 隙。 III级：有明显裂隙，呈大的灶性高信号区，并与关节面相通。 第五十六页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 半月板前角撕裂 第五十七页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 半月板前角桶柄状撕裂伴囊肿 上海市远程医学网继续医学教育——骨与关节影像诊断专题 主讲人：杨世埙 第五十八页，编辑于星期五：十三点 三十八分。 半月板囊肿 上海市远程医学网继续医学教育——骨与关节影像诊断专题 主讲人：杨世埙 第五十九页，