儿童悬吊运动疗法课件.ppt

肌力：动链 开动链 远端无负重 远端可自由运动 侧重于分离地训练肌肉 训练（激活主动肌和协同肌）的个别肌群 闭动链 ?远端负重 ?远端被固定 ?增加静态/动态稳定性 ?增加关节的压力 ?激活主动肌/协同肌/拮抗肌 ?为了功能的训练 第十九页，编辑于星期四：十六点 十八分。 悬吊的生物力学的理论基础 悬吊点（SP） 指绳子出离悬吊装置的位置 根据SP的放置与关节的关系, 可分为轴性, 尾性, 颅性,内 侧, 外侧和中立悬吊. 轴性SP 尾性SP 颅性SP 内侧SP 外侧SP 第二十页，编辑于星期四：十六点 十八分。  S-E-T 概念? 主动性疗法 ?作用于薄弱环节和运动控制 ?在相应的水平上发现相应的训练 ?进程在可接受范围 整合与处理 视觉 前庭觉 本体感觉 通过肌肉校正全身的平衡 稳定局部的关节 第二十一页，编辑于星期四：十六点 十八分。  S-E-T 中的早期干预 玩耍为中心的刺激以实现儿童—儿童，儿童—成人的互动 ?支持孩子的个人活动 ?有助于动态稳定性和增强注意力跨度 ?感觉运动的整合 第二十二页，编辑于星期四：十六点 十八分。 评估的原则 把患者当作一个具有多方面能力和限制的独特（个体化）的人来评估 把每个患者放在整个生命周期的框架里进行评估 “外观” 与 “内观” 重视姿势和运动的成分 : 高效或低效 第二十三页，编辑于星期四：十六点 十八分。  评估和治疗过程 初次接触 患者和家庭 资料收集 观察 /评估 评估 /分析 构想假设 制定护理 计划 和目标 干预计划 执行/测试假设 重新评估和评估有效性 第二十四页，编辑于星期四：十六点 十八分。 器械的使用与介绍 一、早期干预装置 　　 包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、吊床。 二、感觉统合运动刺激 海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。 第二十五页，编辑于星期四：十六点 十八分。 早期刺激摆动装置 目的:刺激小儿追视、追听，加强本体感觉传入，有效抑制原始反射；促进颈立直反射及手-足-口-眼协调的正中取向定位。 最大承重:50kg 适宜年龄:1岁以下 操作准备：将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带，系于早期刺激摆动装置两边，然后调整至理想高度和角度（高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿，或者可用于小儿在地板上的坐位面）。悬挂后摆动一下，治疗师可从一侧调节合适的高度 第二十六页，编辑于星期四：十六点 十八分。 注意事项 在早期摆动刺激装置中，两边的绳束应让其自由垂落。 在早期摆动刺激训练中需要系好安全带，并使平板正好抵住治疗师身体。 使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿。 训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间，并且要找到适合自己的训练位置。 第二十七页，编辑于星期四：十六点 十八分。 悬挂爬行装置 目的：加强全身脊柱伸展模式；双上肢支撑能力，为手掌表面感觉脱敏；促进躯干的动态稳定性；骨盆控制的能力以及抗重力的学习。 最大承重:10㎏ 适宜年龄:1 岁以下不会爬行的婴幼儿 操作准备：将爬行装置通过悬挂绳固定于支撑绳上部，将装置降低，贴近地面，将儿童俯卧位置于装置上，利用胸骨支撑，然后将其升高2-3㎝. 第二十八页，编辑于星期四：十六点 十八分。 注意事项 儿童的体重过高导致其无法自由抬头和向前伸展手臂，治疗师需要通过调整悬挂支架的角度，向前抬高儿童身体的前部分，减少重力负荷。而向后降低儿童的前部分则增加重力负荷。 尽量与儿童面对面交流强化治疗过程。 如果只有治疗师一人，可使用镜子等，使治疗师眼睛能在水平面面对儿童。 第二十九页，编辑于星期四：十六点 十八分。 悬挂支持摆动装置 目的: 脱离固定的坐位模式；加大各关节的活动度及手指抓握能力；促进骨盆控制稳定性。 最大承重:50㎏ 适宜年龄:会爬行的儿童 操作准备：将装置通过两条红绳绕过悬挂绳的两侧绳结进行固定，调整好高度。 第三十页，编辑于星期四：十六点 十八分。 注意事项 在支持摆动中，两侧绳索应尽可能的放长。可以通过需要调整高度固定绳索。 装置上装有可调整的握柄，儿童的手臂可以置于板上。 治疗中要将绳索用锁扣集合起来避免摆动时有不必要的倾斜。 治疗中要注意给儿童一定的保护，以防在摆动中发生碰撞；下肢变形应穿戴矫形器 第三十一页，编辑于星期四：十六点 十八分。 吊床 目的：抑制非对称性姿势，角弓反张；诱发颈立直反射促通反身；促进患儿正中指向；前庭刺激以及动眼训练。 最大承重:150㎏ 适宜年龄:任