船上医护创伤基础治疗创伤基础治疗-包扎.pdfVIP

创伤救护 ——创伤基础治疗 3、包扎——目的与要求 包扎的目的 • 保护伤口、减少污染、固定敷料和协助止血； 包扎注意事项 • 包扎固定要可靠、松紧要适度； • 包扎四肢时 ，应将远端指 （趾 ）外露 ，以便观察血液循环情况； • 包扎动作要轻、快、准、牢 ，避免增加伤员疼痛、出血和感染； • 不要在伤口上打结 ，以免压迫伤口而增加痛苦； • 常用包扎材料：①绷带 （长度和宽度有多种规格 ）；②其他材料 （就 地取材 ，如将毛巾、衣物、床单撕成条形或剪成三角形 ）； 创伤救护 ——创伤基础治疗 3、包扎——注意事项 • 充分暴露伤口先用无 • 开放性腹部外伤 • 胸部外伤致开放性气胸， 菌敷料覆盖（超出伤 （脏器外露）严禁 用无菌凡士林油纱布平 铺数层后封闭胸壁不开 口边缘3cm ）再进行 将外裸脏器还纳腹 放伤口，外用厚棉纱垫 包扎； 腔； 覆盖包扎固定； • 开放性骨折外露骨 • 开放性颅骨骨折（脑组织 • 包扎前对伤口内又无大血管 组织严禁回纳复位； 外露）先用无菌手套覆盖 破裂做出判断，如有应先止 于组织外，再用辅料覆盖， 血，小伤口出血只需加压包 包扎不宜过紧； 扎； 创伤救护 ——创伤基础治疗 3、包扎——绷带包扎 环形包扎法 蛇形包扎法 螺旋包扎法 回反包扎法 8 “字”包扎法 创伤救护 ——创伤基础治疗 3、包扎——绷带包扎须知 1. 包扎部位须清洁干燥、对皮肤的皱裂（腋下、乳下、腹股沟、股沟等）可先撒布滑石粉，用棉垫或纱布保护，骨隆 起处也应用棉垫保护； 2. 包扎时使伤员舒服； 3. 选择宽窄合适绷带包扎伤口，严禁使用潮湿绷带，以免干后收缩过劲儿妨碍血液循环； 4. 包扎开始从远心端项躯干方向包扎，绷带荧屏贴包扎部位； 5. 包扎时每周绷带的压力要均匀，松紧适当（太松容易脱落、太紧影响血运）； 6. 每周绷带应遮盖前周绷带宽度的1/2—1/3 ，以达到充分固定； 7. 包扎完毕，环形两周，再用胶布或断开绷带尾端打结固定，切忌固定于伤口敷料上或骨隆起部位，以免压伤软组织； 8. 解除绷带时，松开固定结，顺绷带相反方向，以两手互相传递松解之，如绷带被伤口分泌物粘住时可用剪刀剪开； 创伤救护