静脉治疗护理技术操作规范.pdfVIP

静脉治疗护理技术操作规范 1、范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作 的医护人员。 2、规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文 件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最 新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 3、术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 静脉治疗 infusion therapy 将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环 的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括： 注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中 心静脉导管、 经外周静脉置入中心静脉导管、 输液港以及输液附加装 置等。 3.2 中心静脉导管 central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下 腔静脉的导管。 3.3 经 外 周 静 脉 置 入 中 心 静 脉 导 管 peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新 生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管， 尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4 输液港 implantable venous access port 完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管 部分及埋植于皮下的注射座。 3.5 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持 无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6 导 管 相 关 性 血 流 感 染 catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 小时内的患者出现菌血 症或真菌血症，并伴有发热（体温 38 ℃）、寒颤或低血压等感染表现， 除血管导管外没有其他明确的感染源。 实验室微生物学检查显示： 外 周静脉血培养细菌或真菌阳性； 或者从导管段和外周血培养出相同种 类、相同药敏结果的致病菌。 3.7 药物渗出 infiltration of drug 静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 3.8 药物外渗 extravasation of drug 静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 3.9 药物外溢 spill of drug 在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤 表面、台面、地面等。 4、缩略语 下列缩略语适用于本文件。 CVC：中心静脉导管（ central venous catheter ） PICC：经外周静脉置入中心静脉导管（ peripherally inserted central catheter ） PN：肠外营养（ parenteral nutrition ） PORT：输液港（ implantable venous access port ） PVC: 外周静脉导管 (peripheral venous catheter) 5、基本要求 5.1 静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。 5.2 实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士、医师和乡