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胰岛素的分类储存及使用方法 第一页，共34页。 胰岛素治疗--内容提要 胰岛素的种类 胰岛素的分类-作用时间 胰岛素的储存及携带 胰岛素的注射、常见问题及处理 第二页，共34页。 胰岛素的种类（来源） 胰岛素类似物更好地模拟生理性胰岛素分泌模式 第三页，共34页。 胰岛素的类型（时间） 超短效胰岛素(诺和锐 ，诺和锐特充，可胰岛素泵中使用) 短效胰岛素 （诺和灵R） 中效胰岛素 （诺和灵N) 长效胰岛素 （诺和平、甘精：一天一次注射） 预混胰岛素 （诺和锐30 诺和灵30R 诺和灵50R 优泌林70/30：甘舒霖30R.一天两次注射） 第四页，共34页。 第五页，共34页。 第六页，共34页。 第七页，共34页。 第八页，共34页。 第九页，共34页。 胰岛素种类区别询问患者 1、价格 95元: 诺和锐30、诺和锐 105元： 诺和锐30特充、诺和锐特充 73元： 诺和灵系类 250左右: 诺和平、来得时 2、注射次数 一天两次：诺和锐30、诺和灵30R \50R，优泌林70/30 甘舒霖30R. 一天一次：诺和平、诺和灵N、甘精。 胰岛素泵用：诺和锐。诺和灵R. 3+1注射：诺和锐、诺和灵R+基础胰岛素 3、注射时间 餐前立即注射：诺和锐30、诺和锐 餐前30分钟注射：诺和灵系类.优泌林30R.甘舒霖30R 第十页，共34页。 胰岛素的有效期 2－8°C 瓶装胰岛素，可以保存2年半 笔芯胰岛素，可以保存2年半 特充,可以保存2年半 室温（25°C） 瓶装胰岛素，保存6周 笔芯胰岛素，保存4周 诺和锐30特充，诺和锐特充，甘精 保存6周 胰岛素一旦启封所有笔芯可以放置28天，特充，甘精放置42天。 第十一页，共34页。 胰岛素的储存 避免日晒 2-8°冷藏 不要冰冻 第十二页，共34页。 胰岛素的携带 避免阳光直射 避免用干冰 避免长时间振荡 需准备备用的胰岛素 乘飞机时胰岛素要随身携带 第十三页，共34页。 内容提要 胰岛素治疗的种类 胰岛素的分类 胰岛素的储存及携带 胰岛素的注射、常见问题及处理 第十四页，共34页。 为什么胰岛素只能被注射？ 胰岛素是含有51个氨基酸的蛋白质或多肽 不能口服给药－肠道内的酶和PH值或多肽将使胰岛素变性和分解 第十五页，共34页。 注射时间的选择 速效胰岛素：餐前立即注射，必要时餐后 短效胰岛素：餐前15~30分钟注射 中效胰岛素：晚睡前或餐前1小时注射 预混人胰岛素：餐前30分钟注射 预混胰岛素类似物：餐前即刻，必要时餐后 第十六页，共34页。 注射部位的选择 注射部位应轮流更换 第十七页，共34页。 注射角度－诺和针?30G×8mm 儿童和消瘦成年人 正常体重成年人 肥胖成年人 45° 角 腹部或大腿 捏起皮摺 90° 角 腹部或大腿 捏起皮摺 90° 角 大腿: 捏起皮摺 腹部: 不需捏皮摺 第十八页，共34页。 same comments as before, too much info here, cant read it. separate into 3 pages or remove all the dark blue text. put the 3 illustrations side by side, type of person above each illustration, and white description below. 注射部位的更换 划格法注射 针与针之间约有2指距离 避免瘢痕、硬结的部位 相对时间内,固定注射部位 不同的部位,对胰岛素吸收速率不同 静止状态：腹部吸收较快臀部吸收较慢 运动状态：上臂和大腿吸收较快 同一部位不能反复注射,以免造成局部疼痛, 硬结, 脂肪萎缩 第十九页，共34页。 胰岛素注射的注意点 注射前: 备好注射用物； 检查药品是否合格； 提前3