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任务二:产后访视方案设计
社区护理 | 社区重点人群保健
02
01
03
学习知识
慕课学习
应用知识
方案设计
巩固知识
角色扮演
学习目标
能够正确运用重点人群保健知识和《国家基本公共卫生服务规范》相关知识
能够正确分析案例问题,设计具体访视方案
案例:产后16天家庭
某家庭丈夫张某(38岁)与妻子陈某(36岁)均为信息工程师,丈夫开一软件公司,妻子在一外资企业任职,结婚多年一直未要孩子,直到妻子36岁时生产一男婴(16天)。农村老母亲李某(63岁)自去年丈夫去世后就到城里与其唯一的孩子(张某)一起生活,也帮忙照顾儿子媳妇的生活起居。陈某产后,也是由身体硬朗的李某照顾,同时照看孩子。
在照顾产妇与护理孩子方式上,陈某坚持按母婴书上介绍的方法,李某坚持老家传统的方法,如担心孩子长大后腿部弯曲畸开,用包布将孩子双腿包扎成蜡烛状(蜡烛包)。陈某和李某多次发生争执,闹得不可开交,张某多次协调,收效甚微。
近1周来,陈某天天以泪洗面,入睡困难,不思茶饭,甚至有不想要这个孩子的念头;李某坚持自己的方法正确,抚养大了儿子(张某)就是最好例证;而张某公司最近非常忙,天天加班,一时找不到合适照护人员来照顾产妇和新生儿,夫妻双方的亲戚均在外地。
案例分析
课堂活动
一、小组汇报
重点汇报
课堂活动
二、同学评价
你更赞同哪一个方案?
问题理解、措施选择
方案设计、知识运用
课堂活动
三、老师点评
方案一
方案二
老师点评
Omaha护理实践系统
老师点评
某家庭丈夫张某(38岁)与妻子陈某(36岁)均为信息工程师,丈夫开一软件公司,妻子在一外资企业任职,结婚多年一直未要孩子,直到妻子36岁时生产一男婴(16天)。农村老母亲李某(63岁)自去年丈夫去世后就到城里与其唯一的孩子(张某)一起生活,也帮忙照顾儿子媳妇的生活起居。陈某产后,也是由身体硬朗的李某照顾,同时照看孩子。
在照顾产妇与护理孩子方式上,陈某坚持按母婴书上介绍的方法,李某坚持老家传统的方法,如担心孩子长大后腿部弯曲畸开,用包布将孩子双腿包扎成蜡烛状(蜡烛包)。陈某和李某多次发生争执,闹得不可开交,张某多次协调,收效甚微。
近1周来,陈某天天以泪洗面,入睡困难,不思茶饭,甚至有不想要这个孩子的念头;李某坚持自己的方法正确,抚养大了儿子(张某)就是最好例证;而张某公司最近非常忙,天天加班,一时找不到合适照护人员来照顾产妇和新生儿,夫妻双方的亲戚均在外地。
老师点评
(一)主要问题(Omaha系统)
领域
问题
修饰语
症状/体征
心理社会
1.角色改变
家庭/现存的
承担新角色(父亲、母亲、奶奶)
心理社会
2.人际关系
家庭/现存的
在照顾产妇与护理孩子方式上,多次发生争执,闹得不可开交
心理社会
3.精神健康
个人/现存的
陈某天天以泪洗面,入睡困难,不思茶饭,甚至有不想要这个孩子的念头
心理社会
4.照顾/育儿
家庭/现存的
陈某坚持按母婴书上介绍的方法,李某坚持老家传统的方法将孩子双腿蜡烛包;李某坚持自己的方法正确
生理领域
5.产后
家庭/现存的
妻子36岁高龄分娩;丈夫多次协调婆媳矛盾收效甚微,一时找不到合适照护人员照顾产妇和新生儿
老师点评
(二)访视流程
老师点评
(三)访视方案
访视时间:
访视目的:1.预防疾病、促进母婴健康。
2.发挥家庭功能,促进家庭成员之间相互理解。
访视对象
访视目标
访视内容
访视用品
访视人员
产妇
适应新角色,身心健康问题得到正确处理
1.应对技巧/育儿技巧;2.个人卫生;3.休息/睡眠;4.饮食管理;5.症状/体征——精神性/情感性;6.联结/依附;7.护理照顾
EPDS量表;产后访视记录单等
XXX
新生儿
得到恰当的照顾,生长发育问题得到正确处理
1.筛检程序2.生长/发育护理;3.喂食程序;3.症状/体征——生理性;4.皮肤护理
新生儿访视用品、记录单等
XXX
其他
家庭功能正常发挥,照护/育儿技巧增加
1.沟通;2.教育;3.照护/育儿技巧;4.支持小组;5.行为修正;6.压力管理
健康教育资料等
XXX
访视评价:
课堂活动
四、完善方案
谢 谢!
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