惊风课题教案.pptVIP

治则 以平肝熄风为基本治疗原则。 气郁化火的宜平肝泻火，镇肝熄风。 脾虚痰聚的，以健脾化痰，熄风镇惊。 阴虚风动的，以滋阴潜阳，柔肝熄风。 学习文档 气郁化火 小儿性情怪癖，急躁易怒，肝气郁结不得宣泄，郁而化火可致动摇不已。 表现：面红目赤，烦躁易怒，抓耳挠腮，摇头耸肩，发作频繁，抽搐有力，口舌生疮，口出秽语，大便干结，小便短赤。舌红苔黄，脉弦数。 学习文档 五分钟推拿法 平肝，一窝风，风池，取天河水，补肾阴，分阴，总筋，小天心，清肺经，清心经，清大肠，退六腑，开天门，推坎宫，揉太阳，捻面部，揉太冲，合谷，搓涌泉，百会，揉肝俞，脾俞。 学习文档 阴虚风动型 因肝肾阴虚，导致阴液不足不能濡养筋脉而产生阴虚风动的症状。 表现：形体消瘦，颧红如妆，五心烦热，性情急躁，口出秽语，烦躁不安，睡卧不宁，大便干结，伴有挤眉弄眼，耸肩摇头，肢体震颤，舌红少苔，脉细数。 学习文档 五分钟取穴 平肝，一窝风，取天河水，补肾阴，分阴，清心，运水入胃，腑三关一，总筋，小天心，神门，逆运内八卦。捻手背，三阴交，太溪，涌泉。 学习文档 脾虚痰聚型 喉中有声响，多为痰浊所致，而痰来源于脾，脾虚而痰聚，从而导致喉中有声响和秽语的发出。 表现：面色萎黄，形体瘦弱，纳少厌食，肌肉松软，精神萎靡，胸闷有痰，喉中痰鸣，声音轻微，抽搐无力，挤眉弄眼，嘴角抽动，肢体震颤，舌淡苔白腻，脉沉滑。 学习文档 五分钟推拿法 补脾经，平肝清肺，小横纹，清天河水，补肾阳，分阳合阴阳，清大肠，揉一窝风，上三关，顺运内八卦，外劳宫，二马，小天心，神门， 捻手背，足三里，丰隆，正捏脊，脾俞。 学习文档 此外，要加上头面部的局部按摩，头部以督脉，胆经和膀胱经为主，面部以局部的抽动部位为主，多用捻法。在头面部多找压痛点（眼眶周围，鼻翼两边，口唇周边），尤其是抽动明显部位周围的穴位。 学习文档 学习文档 本病初期，患儿常常有挤眉弄眼，摇头晃脑的动作，有点类似调皮孩子做鬼脸的情形，容易被家长和老师误解，往往采取责骂，恐吓的方式，会使孩子因为紧张加重病情，延误治疗。 此外，还需同过敏性疾病相鉴别。 病程在一年以内的，只要辩证准确，推拿效果确切；病程在两年之内的，配合针灸和行为指导，也可取得良好疗效。超过两年的，效果不很理想。发现越早，效果越明显。 学习文档 预防 1．积极治疗原发疾病。2．做好小儿保健工作，调节精神情绪，加强体格锻炼，提高抗病能力。3．注意饮食卫生，宜吃营养丰富易消化的食物。 学习文档 慢惊风案例 徐某某，9岁。 表现：面部不自主的抽动，挤眉弄眼，手经常不自主的挖鼻孔，搓眼睛，揉耳朵，做怪相，耸肩，转颈，躯体扭动，嗓子里经常发出啊啊的声音，上课精力不集中，经常下位走动，有时会狂躁，会莫名其妙的骂人，偶尔会动手打人，班里的同学都怕他，几乎没有朋友，舌质红，舌苔黄而厚，脉象数而有力。 诊断：肝阳上亢型抽动症。 治则：平肝熄风，镇惊安神 学习文档 取穴：平肝，清心，清脾胃，清肺，取天河水，补肾阴，分阴，六腑，运水入胃，逆运八卦，顺内劳，内关，小天心，神门，二马。 头部按摩主要以督脉，膀胱经，胆经的循行路线为主，重点刺激头部运动区，反复点、按、揉、压。 学习文档 总结：采用交替推拿法，一天推拿手部穴位，一天推拿头部穴位，头部往往会有很明显的压痛点。在面部重点按揉眼眶周围，鼻翼两边，口唇周边，在容易发生抽动的部位采用捻法。起初很痛，经过一段时间治疗，疼痛逐步减轻。治疗采取持续法，每天一次。一个月后，面部抽动明显减轻，头部压痛点也大为缓解，第二个月采用按摩15天，休息5天，第三个月按摩10天，休息五天，这样持续治疗，半年多未见面部抽动，但喉部声音依旧，上课注意力也明显提高，不再无故打人。 学习文档 咳嗽慢惊风案 陈宇，男，4个月，因咳嗽20天来诊，其母诉说，宝宝曾因新生儿肺炎住院治疗，此后一直反复咳嗽。20天前感冒而咳嗽加重，服了一周西药，还是不见明显好转，经人介绍来推拿治疗。 诊查：孩子形体瘦，面色潮红，虚烦疲惫，摸孩子双手后，患儿呈现双上肢拘挛，形似惊恐（妈妈以为这是正常的，上次肺炎住院后一直这样，三个多月了没去看医生），手心热，唇红舌红，指纹紫。 诊断：咳嗽，慢惊风。 分析：宝宝温热病后一直咳嗽，为久病迁延未愈，耗伤阴液，肾阴亏损，肝血不足，筋脉失去濡养，故筋脉拘挛，证属水不涵木，阴虚风动。 治则：滋阴清热，熄风镇惊 学习文档 惊风? 学习文档 惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何季节均可发生，一般以1—5岁的小儿为多见，年龄越小，发病率越高。其证情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。 学习文档 西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者，多为感染性疾病所致，不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的癫痫外，还有水及电解