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医学心理学心身相关问题; 本章提醒: 本章中心点在于: * 心身是相关; * 心身疾病、心身医学、心身障碍、心身反应 概念; * 多种疾病和健康问题中心身相关性; ;第一节 心身疾病;图7-1 心身疾病示意图 ; 二、心身疾病概念演变; 三、躯体疾病心理问题 在以往心身疾病研究中, 比较重视“心－身”联络。而实际上, 躯体疾病也能够成为心理应激原而造成心理反应, 即存在着“身－心”联络。“身心反应”不仅影响病人社会生活功效, 又能够成为继发躯体障碍原因。 ;四、心身疾病发病机理 1.心??动力理论: 2.心理生物学理论: 3.学习理论: ;心理动力理论 这一理论强调潜意识心理冲突在多种心身疾病发生发展中作用。 早期, Alexander 认为个体特异潜意识动力特征, 决定了心理冲突引发特定心身疾病。 以后部分心理动力学学者修正了这种理论。;心理生物学理论 心理生物学关注: 有哪些心理社会原因, 经过何种生物学机制作用于何种状态个体, 造成何种疾病发生。 其中心理神经中介路径、心理神经内分泌路径和心理神经免疫学路径被认为是心理社会原因造成心身疾病三项形态学意义上心理生理中介机制。 心理生物学研究也重视不一样种类心理社会原因可能产生不一样心身反应过程。 ;学习理论 行为学习理论认为, 一些社会环境刺激引发个体习得性心理和生理反应, 如情绪担心、呼吸加紧、血压升高等, 因为个体素质上问题, 或特殊环境原因强化, 或经过泛化作用, 使得这些习得性心理和生理反应可被固定下来而演变成为症状和疾病。;五、心身疾病诊疗关键点 ;六、心身疾病诊疗程序 ;病史采集; 心理学检验 ;综合分析; 七、心身疾病诊疗标准 ;八、心身疾病预防标准 ;1.内科中, 心理社会原因与生物原因共同影响 着这些疾病发生和发展。 2.长久疾病折磨, 会产生严重身心反应。 3.心理干预或行为矫正能帮助临床诊疗、降低 药品用量、提升病人遵医率、改善生活质量。 ;一、心理社会原因与内科疾病发生发展 ;1.社会、文化和环境原因 ;2、病前人格;3、情 绪 ;4、心理应激 ;5、生活方法与不良行为 ;二、内科疾病常见临床心理问题 ;三、内科疾病心理干预 ;第三节 肿瘤科心身相关问题;二、癌症临床心理问题 ;三、癌症病人心理问题干预 ;Thank You !