抗生素滥用论文.pdfVIP

对抗生素滥用现象的思考 摘要：抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没， 但我国目前抗生素滥 用现象已引起国内外的严重关注， 本文综述了抗生素滥用的现状、 后果、 原因及 促进抗生素合理使用的策略。 从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、 药师、患 者的通力协作，这样才能避免抗生秦的滥用，提高抗生素使用的有效性。 关键词： 抗生素；滥用；对策 一、引言 抗生素是我国临床应用最广泛的药物之一， 它使用量巨大， 居所有临床用药 的首位。 自 1929 年英国细菌学家 Fleming 发明青霉素， 并于 1940 年用于临床以 来，抗感染药物已有上千种， 抗生素的应用对控制细菌感染与细菌性传染病及降 低病死率起着不可估量的作用。 但与此同时， 抗菌药物滥用的现象也很普遍， 不 仅造成药品浪费， 而且使不良反应增多， 促使细菌产生耐药性， 极大地降低了抗 菌药物的疗效。 目前此问题仍未得到有效的解决， 严重影响了人们的身体健康和 生命安全， 引起了政府及医药界的广泛重视。 如何有效地遏制滥用抗菌药物的势 头，加强合理用药， 控制细菌耐药的流行趋势， 是当前医药研究领域广泛关注的 问题之一。 二、抗生素滥用的现状 凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。 WHO的检测报告指出， 30％的住院患者使用抗生素， 且半数以上使用多种抗生素， 使用 4 种以上者占 80％，但仅有 30 ％是用于感染治疗。据 WHO的一份调查报告 显示，我国住院患者的抗生素使用率高达 80％，其中使用广谱抗生素和联合使 用两种以上抗生素的占 58％，远远高于 30 ％的国际水平。我国抗菌药物的消费 序号、使用率和购入金额高居榜首。 在我国，超范围、 无针对性地使用抗生素越来越普遍， 特别是近年来抗生素 使用不当引发的耐药病原菌种类及由此诱发的各种院内严重感染逐年上升。 更有 甚者，有些人视抗生素为治疗百病的灵丹妙药。 如很多人用抗生素治疗感冒， 虽 然抗生素能对抗细菌和微生物， 但却不能抗病毒， 而感冒多属病毒感染， 随意使 用只会增加不良反应， 使细菌产生耐药性。 因此合理使用抗生素非常重要， 在我 国这也是亟待解决的问题之一。 三、抗生素滥用的后果 由抗生素滥用而产生的后果包括以下几个方面： （一）产生耐药性 抗生素投入使用至今仅仅 60 多年，很多细菌就对抗生素产生了严重的耐 药．有的甚至产生了多重耐药。葡萄球菌是感染最常见的病原菌。 1941 年，所 有这种细菌都可以被青霉素杀死； 1941 年．已经有了能产生分解青霉素的酶的 菌株出现；今天， 95％的葡萄球菌菌株对青霉素均有一定程度的抗药性， 21 世 纪 60 年代，大多数淋病病例是比较容易用青霉素控制的，即使是抗药菌株，用 氨苄青霉素也还是有效， ，但现在已有 75%的淋秋菌株产酶灭活氨苄青霉素。 值得一提的是． 细菌产生耐药性的速度远远快于人类新药开发的速