门静脉高压护理查房.pptVIP

临床表现 （一）脾大、脾亢（全血细胞↓） （二）呕血、便血（易致休克和肝昏迷) （三）腹水 （四）其他（黄疸、蜘蛛痣、肝掌、腹壁Ｖ怒张、内痔） 第三十页，共46页。 门静脉系统示意图 第三十一页，共46页。 胃镜下食道下段胃底曲张静脉 第三十二页，共46页。 食道静脉曲张 第三十三页，共46页。 门静脉高压护理查房 第一页，共46页。 查房主题 门脉高压症 腹腔双套管冲洗 第二页，共46页。 病历介绍 12床 周进生 男 45岁 职业：农民 婚姻：已婚 主诉：乏力纳差一月余 诊断：门脉高压 肝硬化 脾肿大 食道下段-胃底静脉曲张 第三页，共46页。 四史 五方面 六心理社会 七体格检查 八实验室检查 病情介绍 护理问题 护理措施 第四页，共46页。 四史 现病史：患者于十年前无明显诱因下始觉双下肢无力、食纳减少、厌油、上腹部饱胀不适。在当地市中医院检查肝功能异常，诊断为：“慢性乙肝”，给予护肝、降酶等治疗，症状缓解。上述症状反复发作，一月前感乏力纳差，来院就诊，B超示：肝硬化、脾肿大、腹腔积液。收治入感染科，治疗后缓解。目前患者精神差，睡眠欠佳，大便外观如常。 既往史：患者既往有“乙肝”病史十多年，有“糖尿病”病史一年。否认“高血压病”病史，否认“伤寒、结核“等传染病史，否认食物或药物过敏史，否认外伤、手术史，否认输血史，随社会