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对中药新药开发思路和发展方 向的思考 对中药新药开发思路和发展方向的思考 1. 及时充分了解国内外市场信息，以市场需求来确定中药 开发的方向 1.1 世界天然药物市场容量巨大，中国的入世给中药走向世 界带来了机遇。随着全球天然药物潮流的兴起，在世界卫生组织 的极力推动下，各国政府纷纷将植物药、传统药纳入政府管理， 给予合法的地位。植物药与传统医药取得了前所未有的发展机 遇，2000 年全球天然植物药市场销售额达 165 亿美元，近几年 保持在 10%～15%的增长速度。入世后，有关协议及政策给中 药进入国际市场提供了机遇，据报道，2002 上半年中药中成药 保健品出口与2001年同比增长15.9%，中医中药目前已在部分 国家取得了合法地位，这表明国外有广阔的天然药物市场需求。 为适应世贸而出台的《药品管理办法实施条例》、新的《药品注 册管理办法》等一系列政策以及增强药品质量的5P工程深入开 展，中药走向世界的条件越来越成熟，中药的开发在立项的同时 便应充分考虑到如何进军国际市场的问题。 1.2 适应世界潮流，开发能发挥中药优势和特色的新药。随 着人民生活质量提高的需要，中药新药的开发应顺应人们对高质 量生存方式的追求，满足人们个性化和多样性消费的需求，顺应 人类医疗服务模式转向自助预防保健的大趋势，解决人类疾病谱 改变所产生的新课题，发挥其自身特色和优势，吸收当代科技的 最新成果，开发出有中药特色的新药品。 1.3 针对中药具有优势，市场上又缺少的产品开发。如中医 的外用药、皮肤科用药、儿科、妇科用药，有很多疗效独特，亟 待挖掘、开发的品种。 1.4 开发有确切疗效的产品。如江苏扬子江药业的胃苏颗 粒、广州中药一厂的消渴丸、天士力的速效救心滴丸、复方丹参 滴丸等，虽其同类产品众多，但因其确实可靠的疗效，而一直牢 牢占有市场的相当的份额，经久不衰。所以，对于疗效显著、明 显优于目前市场上同类﹁线药品 （包括西药）的中药，无论同类 品种竞争多激烈，都应作为开发重点。 1.5 瞄准国际临床难点选题攻关。现代医学已发现世界上有 上万种疾病，在诊断和治疗上已取得显著的成绩，但到目前为止 仍有三分之二的疾病缺乏有效的治疗方法。因此，中医药科研应 该充分发挥自身的特色和优势，瞄准世界医学的难点选题攻关， 加强对病毒性疾病、自身免疫性疾病、过敏性疾病、肿瘤、痴呆、 肥胖等的研究。 2. 新药开发项目的选择要充分发挥中药优势 2.1 充分利用我国天然药物的优势，开展创新药物的开发 新的 《药品注册管理办法》规定“不论在临床使用中是否以 中医药理论为指导，只要未经化学修饰的天然药物都列入中药管 理范围”。 中国天然药物的优势为：①中医药理论的优势；②资源优势； ③生物具有多样性；④中国特有种属；⑤民间使用基础。据统计 全国现有药用资源12807种，近50年来国际上发现的50多种天 然药物在我国都有相应的资源，但我国原天然药物研究始终缺乏 力度及创新，都让外国抢在了前面。有关资料显示，全世界有 170 多家公司和40 多个研究机构正投入大量资金从事天然植物 新药开发，而在我国，尽管中药新药研究机构很多，但因资金及 技术缺乏，天然药物的筛选及开发仅有几个国有的大型研究机构 有实力进行，在创新天然药物的开发上国外发达国家走在了我们 前面。因此我们不能浪费资源，要依靠国家政策，发挥市场功能， 调动企业的力量，充分利用优势，吸收国外先进的技术及开发经 验，加快我国天然药物的开发，抢占天然药物市场份额。 2.2 发挥中医药理论及中药研究环境的优势，推进中药复方 的开发 中药真正的优势是以中医理论为指导几千年来的行之有效 的复方临床配伍经验、数量众多经临床直接证实有效的中药复方 处方及广大人民对中医的认可和中药的使用传统。中国是中药临 床研究开展最优越的地方，这是中国所独有的优势。因而我们不 仅要借鉴国外开发天然药物的思路及步骤进行开发，更重的是要 充分利用自己的优势，鼓励众多的中医医疗机构对有一定基础的 中药复方进行科学的前瞻性研究，以临床疗效为出发点摸索出一 条自己的、科学的中药研发道路。 3. 中药的开发，应将疗效放在首位，正确处理好疗效与其 它方面的关系 中药的开发，疗效应放在首位。但考虑到药品使用者的健康、 对药品的接受心理及市场竞争的需要，我们在中药开发时又必须 注重药品的安全性及方便性。药品的这三种属性对于中药开发来 说，往往是相互制约的。要想开