脑血管疾病的护理-概述与案例分析.pptxVIP

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脑血管疾病的护理-概述概述脑血管疾病患者的护理概 述脑血管疾病(CVD) ── 各种脑部血管病变引起的脑功能障碍的一种疾病的总称。流行病学脑血管疾病患者的护理高发病率:年发病率219/10万(城市) 185/10万(农村)高死亡率:年死亡率116/10万(城市) 142/10万(农村) 约占所有疾病的10%高致残率:存活者中3/4不同程度丧失劳动力 40%重度致残危险因素脑血管疾病患者的护理无法干预的因素 年龄、性别、种族、遗传等可以干预的因素 最重要危险因素:高血压、心脏病、糖尿病 与CVD发病有关的因素:高脂血症、血粘度增高、颈动脉狭窄、吸烟及酗酒、肥胖、口服避孕药、饮食因素等预防措施脑血管疾病患者的护理一级预防:发病前预防,即对有卒中倾向、但无卒中病史的个体,干预可控制的危险因素,预防脑卒中发生。二级预防:针对已发生过卒中或有TIA病史的个体,早期诊断、早期治疗,防止发展为完全性卒中。三级预防:脑卒中发生后积极治疗,防治并发症,减少致残,提高生活质量,预防复发。 三级预防临床类型脑血管疾病患者的护理短暂性脑缺血发作急性脑血栓形成缺血性脑卒中脑栓塞脑血管疾病脑卒中脑出血出血性脑卒中蛛网膜下腔出血慢性脑血管疾病患者的护理案例分析病历摘要患者,男,48岁,因晚上饱餐后骑车突发晕厥入院。入院时,神志不清,呼之不应,查体:心率68次/分,血压200/110mmHg,呼吸12次/分,体温37.8℃,左右瞳孔3mm,对光反射迟钝,患者既往有高血压病史10余年,血压控制平稳,吸烟史30年,平均每天20支。辅助检查:心电图为窦性心率,无心电轴异常,无ST-T段改变。CT检查见脑部不规则高密度阴影。问题1.该病人可能是什么临床疾病?有何身体影响?2.写出该患者主要护理问题。3.针对该患者首优护理问题,列出主要护理措施。问题1解析1.该患者可能罹患脑出血。3. 主要的身体问题是意识障碍。问题2解析主要护理诊断1. 意识障碍 与脑出血、脑水肿有关。2 .潜在并发症 脑疝。3.潜在并发症 消化道出血问题3解析针对首优问题的主要护理措施首优护理问题:意识障碍 护理措施:(1)休息与安全 绝对卧床休息,抬高床头15o-30o。躁动时适当约束,限制探视,集中护理操作。(2)生活护理 给予高蛋白、高维生素清淡饮食,定时翻身、拍背,保持床单清洁、干燥。(3)保持呼吸道通畅 及时清除口腔分泌物和吸痰(4)病情观察 严密观察病情变化,定时测量生命体征、瞳孔、尿量、神志的变化。谢谢!

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