甲状腺危象病人的护理.pptxVIP

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甲状腺危象病人的护理 概 述 甲状腺危象病人的护理 概 述 甲状腺危象 也称甲亢危象 发生原因与循环内甲状腺激素水平增高有关 甲状腺毒症急性加重的一个综合征 诱 因 甲状腺危象病人的护理 1 应激状态(感染、手术、放射性碘治疗、精神刺激、过度劳累、急性创伤等) 严重躯体疾病 口服过量TH制剂 甲状腺手术准备不充分或术中过度挤压甲状腺等 临床表现 甲状腺危象病人的护理 1 原有甲亢症状加重、高热(39℃以上)、大汗、心动过速(140次/分上)、 恶心呕吐、腹痛腹泻、烦躁不安、谵妄 严重病人可有心衰、休克及昏迷等 死亡率20%以上 死亡原因多为高热虚脱,心力衰竭,肺水肿, 严重水、电解质代谢紊乱等。 护理评估 甲状腺危象病人的护理 1 护理诊断 甲状腺危象病人的护理 1 活动无耐力 与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、甲亢性肌病等因素有关 营养失调:低于机体需要量 与代谢率增高、消化吸收障碍有关 体温过高 与甲状腺激素释放入血过多有关 体液不足 与体内甲状腺激素过多引起大汗、呕吐、腹泻有关 焦虑 与神经系统功能改变、甲亢所致全身不适等因素有关 护理措施 甲状腺危象病人的护理 1 指导病人自我心理调整,避免感染、精神刺激、创伤等诱因因素 避免诱因 病情监测 观察生命体征和神志变化 如原有甲亢症状加重,有甲危征象者及时报医师并协助处理 护理措施 甲状腺危象病人的护理 1 绝对卧床休息,给氧 遵医嘱给药,迅速建立静脉通路 密切观察病情变化:生命征、神志、24小时出入量 对症护理:降温、防感染、防摔、昏迷护理 紧急处理配合 谢谢!

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