肠外营养护理常规.doc

肠外营养护理常规 【定义】 指的是病人不能经胃肠营养，完全由静脉滴注营养素以满足代谢需要的营养支持，维持机体正氮平衡。 【观察要点】 1.注意观察所用的药液有无变质、浑浊，有无絮状物，瓶子有无裂缝，瓶口有无松动并经第二人核对后方可加药。 2.检查营养袋的外包装、输液袋、管道有无破损，并检查有效期。 3.注意观察输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况。 【护理措施】 1.中心静脉置管的护理：对决定实施TPN支持的病人，做好置管前区域及病人准备、置管中的配合及穿刺成功后的所有常规护理操作。穿刺成功后，妥善固定导管，局部用无菌敷料覆盖。 2.输注营养液时的护理：在输注TPN液时，应按病情要求计划输注量。在输注过程中，静脉导管尽量不做临时抽血、输血、给药、测量中心静脉压等他用，不与其他药物同时同管输注，以免影响 TPN液的输入，保证TPN治疗的有效实施。TPN现配现用，暂时不输者，应保存在2～8℃冷藏箱内。24小时不用则废弃掉。 【健康教育】 1.向病人讲解相关知识，中心静脉置管的必要性、部位、方法及注意事项。 2.告知患者给予肠外营养的目的、方法，已取得配合。 3.告知患者若有任何不适应及时告知医护人员。