外科病人的体液失衡【骨外科】.ppt

第三章 外科病人的体液失衡;讲课内容;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”; 正常体液容量、电解质含量及渗透压是机体正常代谢，内环境稳定和各器官功能正常进行的基本保证。 创伤、手术和许多外科疾病均导致体内水、电解质和酸碱平衡的失调。 认识和处理上述问题是外科病人治疗中的一个重要问题。;一、体液的含量、分布和组成;表2 体液的分布和组成 ; ; 无功能性细胞外液：有着各自的生理功能，但在维持机体的水电解质平衡上所起的作用甚小。占组织间液的10%左右，即体重的1%~2%。 包括结缔组织液、透细胞液。透细胞液如脑脊液、关节液及消化道分泌液等。;表3 正常人每日水需要和排出量;二、电解质分布;表5 细胞内外液体的电解质成分和浓度（mmol/L）;三、体液平衡及渗透压的调节;体液平衡及渗透压的调节机制：;图3 抗利尿激素作用示意图;图4 肾素、血管紧张素、醛固酮系统;四、酸碱平衡的维持;1．血液中的缓冲系统; 2．肺的呼吸作用 ;3．肾脏的