《眼镜验光员》第3章第4节检影验光.ppt

第四单元检影验光 一、学习目标 在基本了解检影原理的基础上基本掌握映光四要素，能使用点状检影镜和检影验光的基本手法对被检眼的近视眼、远视眼（初级验光员）及激光眼（中级验光员）的量进行客观测定。 二、操作步骤 （一）使用工具 点状检影镜、试镜片箱、远处注视的目标（如小红灯）。 （二）环境要求 必须有使被检者双眼能注视无限远的无反射光的暗室。 （三）操作程序（平面反光；点状检影镜操作程序） 2．检影 （1）一手持检影镜在眼检影镜的前方，使检查者视轴恰对准检影镜的观察孔； （2）开启电源，使点状光束射入被检眼瞳孔区； （3）转动眼前的检影镜，观察被检眼各子午线上的视网膜反射映光的动向。亮度、速度和形状（起始时至少在水平、垂直、45 ° 、135 °四个方向上观察映光四要素） （4）凡见映光顺动，即在被检眼前加置正性球面试镜片；凡见映光逆动，即加置负球面试镜片，并不断增加试镜片的顶焦度，直至映光不动、最亮和最圆为止。 三、注意事项 1．被检眼在检影过程中应使眼调节尽量松弛，放必须做到： （1）始终注视5m以远的目标小红灯； （2）始终不要眯眼，并如常眨眼； 2．检查者在检影过程中也应使眼调节尽量松弛，必须做到：始终双眼睁开，不要闭一眼，用另一眼观察； 3．为使检影结果误差最小，必须做到； （1）在检影过程中检影距离应始终保持同一，如要采用0．67m，就一直是0．67m，直到检影结束； （2）被检眼与检查眼的视轴夹角应尽量的小，以不大于15°为宜； （3）检查者若有屈光不正，应予完全矫正； 四、相关知识 （一）检影验光原理 1．概述 验光法分类： 验光法即屈光检查法，一般可分为两大类，即小瞳及散瞳验光法。前者为对被检眼不作散瞳处理，在自然状态下进行验光；后者为对被检眼作散瞳处理后再行屈光检查。 （1）小瞳验光法中又包括三种验光方法： 1）小瞳主觉验光法——一种以检者主观判断为主要依据的小瞳验光法。这种方法又有以下5种方法： ①插片验光法：是最古老、传统和常用的验光法，是通过在被检眼前加置各种试镜片，并由被检者对它们作出取、舍判断的验光方法。 3．人工近视 由于在检影时，检查者与被检者之间有一定的距离，如 0．50m，0．67m，0．75m及1m均可。因此，当检查眼位于P点（即被检眼的反转点）就能看到来自被检眼视网膜聚焦的映光，也就是说视网膜上一点，能在此状态下聚焦于P点（见图3－2－15）。不同的屈光状态的眼所需的中和镜片之力不同。若镜片之力恰好中和被检眼的屈光不正，那末，我们必定能在（从理论上来说）无限远处看到来自视网膜上的平行映光，而这实际上是不可能办到的。但是，我们可以办到的是，经过一个正球透镜将无限远点移近至某一点，如距被检限为1m，0．67m，或0．5m处等等，如果检查者之眼处于该点上，就恰能看到来自被检眼视网膜上不动的映光。 4．映光四要素 由于映光（即被检眼的反射之光）的动向、速率、亮度及形态反映着被检眼的屈光状况，也就是我们对映光的上述四方面的观察，便可了解被检眼的屈光状态。因此，动向、形状、速率及亮度称为映光四要素。 （1）映光的亮度：它随着被检眼的屈光不正的程度增加而变暗，不论是远视性还是近视性，当被检眼的屈光不正大于6．00D．S．者，用检影镜检影时映光非常昏暗，甚至不能辨其动向；若被检眼的屈光不正越接近反转点，则映光越明亮。映光一般呈橙黄色，但浓淡深浅因人而异，若为白化病患者，其映光红如红灯笼。 5．映光动向的原理 映光动向的原理，即检影的原理学说，有多种，但以反转点理论最为多见，将此见解介绍于下： 见图3—2－15，检查眼的位置不外有三个。一位于反转点与被检眼之间，即反转点在检查眼之后；二位于反转点处，即反转点与检查眼重合；三位于反转点之后，即反转点在检查眼与被检眼之间。 假设光线发自被检眼之视网膜，又假定检查眼在位于被检眼前0．67m处进行观察，那么，所得结果会因被检眼的屈光状态不同而分为以下五种情况： （1）当被检眼为—1．50D．S．时，它的反转点正好与检查眼所在位置相重，此时，无论怎样改变来自视网膜上的光线位置（即无论怎样转动检影镜），均在反转点处成焦点（即像点）。因此，检查眼此时的观察结果是映光不动（见图3一2－15d)。 6．验光人员应有的业务素质 各行各业由于它们各自的特点而对从业者都提出了各自的特殊要求，验光作为一门边缘科学，也有着它的特殊要求： 验光工作的对象是人眼，即精细的，高度灵敏的活体。因此，对验光人员首先提出的要求