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- 2021-10-29 发布于湖南
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理论考核试题
一、单选题(共 30 分,每题 1 分)
1 患者,男, 32岁。 5天前出现反复发热,热峰 39℃,伴咳嗽、咳痰,肺部听诊:双肺呼吸
音粗,右侧可闻及少量干湿啰音,门诊查血常规示 WBC 14 ×10^9/L ,N% 81% ,胸片示右
侧中上肺炎症渗出,以下哪项为患者诊断社区获得性肺炎关键依据( E )
A 发热
B 咳嗽、咳痰
C 双肺呼吸音粗,右侧可闻及少量干湿啰音
D 血常规示 WBC 14 × 10^9/L ,N% 81%
E 胸片示右侧中上肺炎症渗出
2 患者,女, 75岁,既往有青霉素过敏史, 3天前出现咳嗽、咳痰,胸片示两肺炎症,抗感
染初始经验治疗不可选用( A )
A 阿莫西林克拉维酸钾
B 头孢噻肟钠
C 头孢他啶
D 左氧氟沙星
E 莫西沙星
3 患儿,男, 4 岁,主诉“反复刺激性干咳伴发热 4 日”,入院查血清支原体抗体 IgM抗体滴
度为≥ 1: 160,红细胞冷凝集素试验阳性,下列哪项为首选治疗药物( C )
A 青霉素
B 头孢他定
C 阿奇霉素
D 庆大霉素
E 氯霉素
4 患者,男, 73岁,因“右下肢深静脉血栓、右下肢感染”入院治疗,血培养示 MRSA ,以
下可选治疗药物中,不包括( B )
A 万古霉素
B 美罗培南
C 利奈唑胺
D 替加环素
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E 夫西地酸
5 患者,女, 58岁,因肺部感染入院治疗, ICU 予呼吸机机械通气,气管内痰培养为阴沟肠
杆菌, AmpC 酶阳性,以下可选择的方案为 ( E )
A 头孢他定
B 哌拉西林他唑巴坦
C 头孢西丁
D 头孢哌酮
E 头孢吡肟
6 根据《抗菌药物临床应用指导原则》,以下关于万古霉素使用适应症说法不正确的是 ( C )
A 适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染
B 可用于对青霉素类过敏患者的严重革兰阳性菌感染
C 粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药
D 可用于经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎患者
E 不宜预防用药
7 患儿,男, 1个月零 4天,以“气促、吐沫 4-5 天”为主诉入院,诊断“重症肺炎,Ι型呼
吸衰竭”, 临床经验抗感染治疗效果不佳,欲根据培养结果调整治疗方案, 以下哪种生物学
检测结果可信度最高( E )
A 咽试子
B 鼻咽部吸痰
C 痰培养
D 气管内痰培养
E 肺泡灌洗液培养
8 患者,女, 27 岁,妊娠 28 周,诊断为“支气管肺炎”需抗感染治疗,下列药物可以选用
的是( A )
A 青霉素类、头孢类
B 氨基糖苷类
C 四环素类
D 碳青霉烯类
E 氟喹诺酮类
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9 患者,女, 32岁,近期出现尿频、尿痛、排尿不畅等症状,查尿常规示白细胞 20 个 HP、
红细胞 15个HP 、亚硝酸盐阳性,临床诊断“下尿路感染”,常见的病原菌不包括( D )
A 大肠埃希菌
B 肠球菌
C 白色念珠菌
D 溶血性链球菌
E 衣原体
10 患儿,男, 6个月,诊断为“急性上尿路感染、膀胱输尿管反流Ⅱ度”,入院时伴发热
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