化疗病人的饮食指导.pptVIP

适应症 什么情况需要选择化疗以及选择什么方案﹖这个问题专业性较强，应由肿瘤科医生根据患者的具体情况来确定。大体上以下几种情况应该做化疗： 1.对化疗敏感，以化疗为主要治疗手段的恶性肿瘤，通过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。比如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。 2.敏感或相对敏感的恶性肿瘤，手术前或手术后化疗。 3.晚期恶性肿瘤的姑息化疗。 学习文档 化疗的副作用 化疗药物为细胞毒药物，或多或少会出现一些毒副作用，最常见的有： 1.消化系统反应 如恶心、呕吐、腹泻和便泌等。其中恶心呕吐是化疗最常见的反应之一，近年来一些强力有效的止吐药上市，使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻。 2.骨髓抑制 如白细胞和血小板减少等。一般停止化疗后1～2周会自行恢复，部分较严重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的药物供使用，因此不必担心。 学习文档 3.脱发 部分化疗药物可能导致脱发，但脱发是可逆的，在停止化疗后会重新长出新发。 4.其他 如肝肾功能损害等。大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的，通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段，因此，临床医生应该严格掌握化疗适应证、规范合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。 学习文档 化疗不良反应会持续多久 多数不良反应在化疗结束后消失，不同的病人化疗期间产生的不良反应也不同。 化疗期间可能产生的不良反应主要取决于病人所接受的化疗方案、化疗药物的数量、化疗的时间，以及病人的营养状况。 学习文档 饮食指导 学习文档 化疗前 总体要求是增强体质， 增强营养。 宜：多摄蛋白质。 选用能补血益气， 健脾补肾的食物。 学习文档 化疗中 1、食物总体选择 高热量、高维生素，低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白食物的清淡饮食。 以谷类、蔬菜、水果为主。 流质、半流质食物。 学习文档 化疗中 2、进餐时间选择 化疗常可以引起恶心、呕吐等消化道反应，因此应在化疗前3小时进食，此时食 物已经基本消化排空，化疗结束后晚餐晚些吃，减少恶心、呕吐的症状。口服化疗药物时，饭后半小时服用较好，血药浓度达高峰时，此时已呈空腹状态，消化道反 应会轻些。 学习文档 化疗中 3、食物温度 低温食物和冷食 因化疗而致胃炎的病人，则喜欢吃与室温相同的食物。 有咽痛的病人，可在进食前给予轻微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用的药物。 学习文档 化疗中 4、适当调整饮食结构和进食方法 少量多餐 避免甜食、油炸或油腻食物 进食速度要慢，充分咀嚼 避免接触不喜欢的气味 更换食谱，改变烹调方法 学习文档 化疗后 营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐，饭后1小时不要平躺，可以散步。 进食开胃食品，用酸奶替代牛奶，恶心呕吐可口服姜汁3—5毫升。 化疗后贫血时，多吃五黑食品（黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣和黑木耳） 学习文档 口腔清洁，进食后刷牙 急性炎症可含冰水，出 现溃疡可用蜂蜜加维C 学习文档 化疗后 恶心呕吐者，不宜急于进食 进食应先补充水分 促进药物毒性排出。 学习文档 食疗 姜汁橘皮饮 大麦100克先泡半天，煮粥、加入少量的苏打、糖及盐 猪肚胃或羊肚半只，去脂膜，开水煮过后切丝，慢火煨汤，快熟时加鲜姜50克切片，再煮10分钟即可。 橘皮、佛手各50克，文火炖约30分钟，藕粉50克，冷水泡开后加入煮开，稍加白糖调味。 学习文档 白细胞减少 食疗： 龙眼莲子粥 香菇粥 当归羊肉羹 黄芪粥 学习文档 血红蛋白低 食疗： 羊肝菠菜汤（养肝补血） 生血牛筋汤（益气、养血、通脉） 木耳红枣汤（补血） 学习文档 便秘 多用植物油，及富含油性的食物 禁食辣椒、山药宜脾固肠之物 多吃一些产气食品 适当的运动，养成良好的排便习惯 学习文档 口腔溃疡 避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的食物与饮料 学习文档 总 结 化疗病人多吃富含抗癌成分的食物， 如卷心菜、大白菜、甘蓝、大枣等， 可以阻止体内致癌物质诱导肿瘤细 胞的作用，抑制肿瘤的生长。 忌食油炸类食物，少吃腌渍食品， 严禁食用刺激性强的调味品。 饮食上讲究多样化，荤素搭配、 酸碱平衡，注意食物的色、香、味。 学习文档 温馨小贴士 一二三四五红黄绿白黑 一袋牛奶 二两米饭 三分蛋白 四句话 五百克蔬菜水果 红：西红柿 黄：黄色蔬菜 绿：绿茶 白：燕麦 黑：黑木耳 学习文档 学习文档 化疗病人的饮食指导 主讲人： 学习文档 授课对象 肿瘤科护士 授课目标 1、了解化疗及常见的 不良反应 3、掌握化疗病人的饮 食指导 学习文档 内 容 概述 副作用 饮食指导 学习文档 化疗的概念 化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌