2021年如何正确选择血管通路装置.pdf

如何正确选择血管通路装置 在临床输液治疗中，如何根据患者的自身情况，治疗计划，药物性质，用药 方法正确选择输液通路和输液器材， 这是责任护士必需要认真思考的问题。 掌握相关知识， 给患者一个好的建议， 选择正确的血管通路和器材， 可减少患者 痛苦，减轻患者经济负担，增加患者满意度。 穿刺工具 根据导管长度分为短导管， 中长导管， 长导管；根据置入血管类型分为外周静脉 导管和中心静脉导管。 1、外周静脉导管为长度小于或等于 7.5cm 的导管，也称静脉留置针。长度为 7.5~20cm 的导管称为中长导管。 2 、中心静脉路径分为经外周置入中心静脉导管（ PICC ）、非隧道型中心静脉导 管（ CVC ）、隧道型中心静脉导管和置入型中心静脉导管（输液港）。 各种静脉导管适用与不适用范围： 导管种类 适用范围 不适用范围 ①输液时间长 （≥3天）、输液量 ①持续输注发疱性药物及 多（≥4小时）的患者 刺激性药物 ②老人、儿童、躁动不安的患者 ②静脉高营养输液 外周静脉导管 ③输全血或血制品的患者 ③渗透压高于 600mmol/L 的 ④需做糖耐量试验以及连续多次 液体 采血标本的患者 ④PH低于 5 或 PH高于 9 的 溶液 ①输液时间 7-49 天的患者 ①输注刺激性药物 ②输注低刺激性药物、等渗或接 ②缺乏外周静脉通路（无合 近于等渗药物的患者 适的穿刺血管） 中长导管 ③外周手背或前臂静脉条件较差 ③穿刺部位有感染或损伤 的患者 ④置管部位有放疗史、血栓 形成史、外伤史、血管外科 - - - - - - - - - - - - - 精品pdf资料 可编辑资料 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - - - - - - 手术史 ⑤接受乳腺癌根治术和腋 下淋巴结清扫术后的患者 ①需中、长期输液的患者 ①已知对导管材质过敏 ②需输注发疱剂