《中医外科学》课件 细目一概述.ppt

皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （三）洗剂 常用方药：常用药物有炉甘石、滑石、赤石脂、黄连、黄芩、黄柏、氧化锌、冰片等。急性无渗出性湿疹、皮炎，用三黄洗剂、炉甘石洗剂；热痱及夏令皮炎，选用六一散洗剂；粉刺，选颠倒散洗剂。 注意：有下列情况不宜用洗剂：糜烂性、渗液性皮损；亚急性皮炎局部血运不良者；慢性皮炎，皮肤干燥皲裂，苔藓样变者。此外，含乙醇的洗剂不能用于急性过敏性皮炎。 治疗方法：用时充分震荡，使其混合均匀，以小毛笔蘸药液涂布于皮损面，每日2～3次。 皮肤病外治基本剂型及方药 三黄洗剂： 黄连：清心火 君 黄芩：清肝火 臣 黄柏：清肾火（清润剂） 臣 苦参：清热燥湿 佐 银花水：调和诸药 使 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （四）酊剂与醋剂 定义：酊剂和醋剂都是应用药物溶于不同浓度乙醇和醋液中所得出的溶液。酊剂除应用乙醇外，尚可应用黄酒或白酒浸药。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （四）酊剂与醋剂 功效：收湿散风，杀虫止痒，散瘀消肿，刺激色素。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （四）酊剂与醋剂 适应证：多用于局限性瘙痒性皮肤病，浅层皮肤霉菌病，色素减退，毛发病等。 常用方药：常用药物有花椒、羊蹄根、土槿皮、黄精、公丁、藿香、五倍子、苦参、牙皂、补骨脂等。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （四）酊剂与醋剂 治疗方法：涂布或浸泡患部，每日2～3次。有急性炎症及糜烂者禁用。干燥、皲裂的皮损，以及粘膜部不宜使用。对广泛性皮损，应选低浓度酊剂，并注意用药后的药物反应。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （五）油剂 定义：以植物油与药粉调和混匀而成，或以药物浸入植物油中熬煎至枯去渣，再加入适量黄蜡制成。 功效：清热解毒，润肤防裂，生肌长皮，收湿敛疮。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （五）油剂 适应证：急性或亚急性伴有轻、中度糜烂或渗出的皮肤病，尚可适用于干燥性皮肤病、脱屑、皲裂及水火烫伤等。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （五）油剂 常用方药：常用药物有黄芩、黄柏、大黄、虎杖、黄连、青黛、海蛤壳、煅龙骨、煅牡蛎、大枫子、杏仁、蛋黄、鸦胆子、甘草、黑豆、松、柏、谷糠、山豆根等。漆过敏皮炎、干性湿疹、红斑性皮炎，可选甘草油、青黛油、黄连油、黄柏油；皮肤糜烂、结痂，可选青蛤散油、祛湿散油；糜烂而不收口者，可用蛋黄油；手足皲裂用大枫子油；寻常疣、扁平疣，用鸦胆子油；烧伤及烫伤等，选用甘草油、大黄油、地榆油、紫草油等。 治疗方法：用毛笔沾油剂搽涂于皮损处，每日多次，或应用油纱布敷贴于患部。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （六）擦剂 是用植物根块茎切断面蘸药粉，外擦患部的一种治疗方法和剂型。 功效：软坚散结，化瘀止痒，刺激色素生成，消癣除臭。 适应证：瘙痒性、肥厚性皮损，如银屑病、体癣、手足癣、神经性皮炎、慢性湿疹、白癜风等。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （六）擦剂 常用方药：常用药物有密陀僧、硫黄、威灵仙、苍耳子、羊蹄、鲜茄、鲜苦瓜、鲜丝瓜、生姜等。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （六）擦剂 治疗方法：应用植物块茎或蒂切片蘸药，直接外擦患部，或用药粉用油或醋调布包外擦患部，每天2～3次为宜。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （七）软膏 定义：软膏是将适量的治疗药物粉末与油脂类基质，调制成均匀、细腻、半固体状的剂型。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （七）软膏 功效：清热解毒，润肤防裂，消炎止痛，软坚散结，生肌长皮。 （七）软膏 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （七）软膏 适应证：治疗深部皮肤的炎症，皮肤干燥、皲裂、肥厚、苔藓样变、化脓或脓毒已尽的疮面。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （七）软膏 常用方药：常用药物有当归、紫草、黄连、黄柏、虎杖、姜黄、狼毒、乌梅、海蛤壳、煅龙骨、枯矾、冰片、蛇床子、苍术、苦参、七叶一支花等。疖、痈常用金黄膏、玉露膏，手足皲裂选用润肌膏，皮肤溃疡用黄连膏、生肌玉红膏，阴囊湿疹用五倍子膏。 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （七）软膏 治疗方法：根据适应证的不同，可分别采取：涂擦法、封包、厚敷封包法 皮肤病外治基本剂型及方药 一、基本剂型 （八）硬膏 定义：硬膏即膏药，膏药是民间对铅丹膏的统称，此外还有薄贴等名称。膏药的制法一般先将植物油加热炼制成滴水成珠，再加入适量的铅丹，经高温化合而成。