中医学中药专题知识讲座.ppt

大黄 【性味】 苦, 寒 【功效主治】 泻热通便--热结便秘 凉血解毒--血热妄行出血, 热毒痈肿 逐瘀通经--瘀血阻滞诸证 【使用方法用量】 攻下通便生用, 活血逐瘀用酒大黄, 止血用大黄炭 【使用注意】入汤剂应该后下, 或用温开水泡服, 久煎则泻下作用减弱 祛湿药--藿香（化湿燥湿药） 【性味】 辛, 微温 【功效主治】 化湿解暑－－暑湿证 和中止呕－－湿阻中焦 辛温解表－－夏月外感风寒 藿香正气丸 利水渗湿药 凡以通利水道, 渗泄水湿为关键功效, 诊疗水湿内停病症 药品, 称利水渗湿药, 亦称利水药或利尿药。 本类药品味多甘淡, 主归膀胱经。 利水消肿, 利尿通淋, 利湿退黄 水肿尿少, 泄泻, 痰饮, 淋证, 黄疸, 带下, 湿疹, 湿温等。 利水渗湿药 二、分类和应用 1.?利水退肿药: 这类药品增加尿量作用突出, 消肿效果好。主治尿少水肿, 亦用于痰饮, 泄泻等。 茯苓、猪苓、薏苡仁、泽泻等。 2. 利水通淋药 本类药品 特点: 性寒凉, 善清利膀胱湿热, 主治小便不利, 淋漓涩痛, 灼热, 混浊, 尿血等。 利水渗湿药 车前子、滑石、木通、通草、瞿麦等。 3、利湿退黄药。 本类药性多寒凉, 入肝胆而清利肝胆湿热, 以利湿退黄, 主治湿热黄疸, 若与温里药为伍, 亦可兼治阴黄。 利水渗湿药 茵陈、金钱草、虎杖等。 使用注意: 1.阴虚津亏之尿少忌用, （大汗无尿, 失血尿少者） 2.梦遗滑精, 尿频失禁等滑脱证忌用。 3.久服伤正。 利水渗湿药 起源: 多孔菌科真菌茯苓 干燥菌核。野生或栽培。主产云南、四川等地。 茯苓《本经》 处方用名: 茯苓、茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯神。 茯苓《本经》 茯苓《本经》  性味归经: 甘、淡, 平。归心, 脾, 肾经。 功 效: 利水渗湿消肿, 健脾, 安神。 利而不猛, 补而不腻 张景岳《本草正》称其“补少利多” 一利二补三安神 茯苓《本经》 主治: 1、尿少水肿。 茯苓利水作用平和, 可通治多个尿少水肿, 不管因寒因热, 因实因虚, 邪之在表在里; 亦可用于淋证。 治水肿多用茯苓皮, 白茯苓, 治淋证宜用赤苓。 宜与其它利水药配伍, 更宜与少许枝桂配伍, 以通阳化气, 茯苓《本经》 脾虚 诸证 脾气虚: 乏力倦怠, 配人参 脾虚湿胜泄泻, 配扁豆, 砂仁 脾虚咳嗽痰多, 配陈皮, 半夏 饮邪停留于胃 呕吐, 配生姜 健脾 2、 茯苓即可用于单纯脾虚, 亦可用中湿, 更宜于脾虚兼湿之证。 茯苓《本经》 取其健脾, 安神之效。多用茯神或神木, 也可用茯苓, 单用力弱, 常配枣, 柏, 远志等安神药。如酸枣仁汤, 归脾汤。 茯苓适宜于心脾虚弱所致心悸失眠 亦可用于水气凌心者 3.心神不安, 心悸失眠。 茯苓《本经》 附: 其它治证: 1、尿多, 滑数不禁: 与山药等份为末, 稀米饮调服。 2、上盛下虚消渴: 黄连等份为末, 熬天花粉调糊为丸。 3、白浊, 白带: 配以猪苓一份, 熔黄蜡四两。 茯苓《本经》 使用方法用量: 煎服, 9~15g。 使用注意: 虚寒滑精者忌用。 茯苓《本经》 总而言之, 茯苓为利水消肿健脾代表药, 用于脾虚诸湿证候, 有标本兼顾之效。该药性质和平, 补而不腻, 利而不猛, 扶正祛邪, 或取其补, 或取其泻, 可随配伍而灵活变通。茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯神功效各有所长, 宜择证应用。 茯苓《本经》 歌曰: 茯苓甘淡性和平, 健脾渗湿小便通, 宁心安神化痰饮, 脾虚湿盛百病宗, 苓皮通利消水肿, 茯神性守益心灵, 赤苓渗热利水道, 淋浊肿满有奇功。 祛湿药--茯苓（利水渗湿药） 【性味】甘、淡, 平 【功效主治】 利水渗湿—水肿 补中健脾—脾虚湿盛便溏 宁心安神—心悸失眠 白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神 清热药 清热泻火药 清热解毒药 清热凉血药 清热燥湿药 清热解暑药 清热明目药 清虚热药 石膏（清热泻火） 【性味】辛、甘, 大寒 【功效主治】 清热泻火--肺胃气分实热证 除烦止渴--肺胃燥热口渴 生肌收敛--疮疡溃不收口, 烧伤烫伤 【使用方法用量】15～60g 先煎 清热泻火生用, 敛疮止血煅用